腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
1994年就讀于中國協(xié)和醫(yī)科大學,2002年獲得醫(yī)學博士學位。長期致力于腫瘤內(nèi)科治療和個體化治療的研究。
對于孕晚期的乳腺癌來說,這個孩子還可以健康的生出來。即便是孕中期的乳腺癌患者,有可能也能做到既治療控制乳腺癌,同時也能保留了這個孩子。所以萬一是在懷孕中,發(fā)現(xiàn)乳腺癌的話。其實并不表示這個孩子就不能要了。第二個癌癥它多數(shù)是不遺傳的,所以這種情況下,也不要因為擔心遺傳的問題,而草率地終止妊娠。
懷孕有的時候,可能會跟乳腺癌并發(fā)。我們一般來叫妊娠期乳腺癌。妊娠期乳腺癌,因為往往它的預后會差一些,治療效果會差一些。第二個,因為我們?nèi)橄侔┑囊粋€治療,有可能,跟我們?nèi)焉锂a(chǎn)生一些影響。有一些藥物治療、手術治療,可能對懷孕產(chǎn)生影響。一般來說我們對于妊娠前三個月發(fā)現(xiàn)乳腺癌的話,一般我們建議就終止妊娠,然后及時進行乳腺癌的一個治澇。對于孕晚期的乳腺癌的話,發(fā)現(xiàn)乳腺癌,可能我們要積極的讓患者,盡快的生下孩子。第三種就比較尷尬,就是在孕中期。這個時候如果終止妊娠,對患者又產(chǎn)生身體產(chǎn)生極大的一個影響,也存在一些倫理的問題。第二個就是,這時候終止妊娠的話,這個孩子也很難存活。這種情況下需要我們婦科醫(yī)生、產(chǎn)科醫(yī)生、新生兒的醫(yī)生和我們腫瘤醫(yī)生,來共同治療一個好的一個決策因此遇到這情況,一定要積極地尋求更多的一個專業(yè)的一個協(xié)助跟幫助,不要自己草率地做決定。
乳腺癌屬于乳腺腫瘤的一種。我們說腫瘤實際上是一個大的概念,這里就包括了良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤一般來對身體產(chǎn)生危害很小,甚至我們經(jīng)常是不積極處理的。惡性腫瘤里面就包括了,最主要的就是乳腺癌,當然還包括一些其他的乳腺的惡性腫瘤。比如說乳腺的肉瘤也是乳腺的一種惡性腫瘤,包括乳腺的淋巴瘤也是乳腺的一個惡性腫瘤。但是最主要的惡性腫瘤,還是乳腺癌。
乳腺癌的骨轉(zhuǎn)移可能會沒有癥狀,這跟它累積的部位或者它的破壞程度是有關的。那么很多部位,可能患者根本就沒有疼痛或者說這種功能障礙。這種一定要及時的檢查發(fā)現(xiàn)。另外就是可能因為骨骼的破壞,在重要的部位、侵犯到骨膜導致疼痛或者引起了骨折,尤其我們說的病理性骨折。那么有的人輕輕的一摔或者一碰,就發(fā)生骨折了。這個時候一定要注意,有沒有可能是骨轉(zhuǎn)移的發(fā)生。所以我們一定要注意它這種是沒有癥狀的,且往往被臨床忽視。
男性也是會得乳腺癌的,這一點往往被大家所忽視了。男性也會得乳腺癌,但是男性得乳腺癌的概率,要明顯的低于女性乳腺癌。一般來說,我們一百個乳腺癌當中,有一個是男性。那么有一些什么樣的人群,可能男性更容易乳腺癌呢。第一個比較明顯的,就是有家族史的。尤其是一級親屬,二級親屬當中有多個就會產(chǎn)生乳腺癌的或者有遺傳異常的傳基因產(chǎn)生變化。比如BRCA1 ,BRCA2突變的男性,他得乳腺癌的風險也增高。第三個可能是肥胖的、激素補充的或者是因為治療其他疾病,導致激素功能障礙的。所以男性遇到乳腺長結(jié)節(jié)以后,一定也要及時的就診,千萬不要覺得自己不會得乳腺癌而忽視了。