普通外科 | 主任醫(yī)師
畢業(yè)于北京大學醫(yī)學部。醫(yī)學碩士。徐州市醫(yī)學重點人才、徐州礦務(wù)集團中青年拔尖人才、“111工程”培養(yǎng)對象、總院優(yōu)秀專家。能獨立完成各種肝膽、胃腸、乳腺甲狀腺等各類復雜手術(shù),特別在腹腔鏡微創(chuàng)治療方面有較深的造詣,目前開展完全腔鏡下甲狀腺手術(shù),頸部不留疤痕,在徐州市處于領(lǐng)先水平。在淮海經(jīng)濟區(qū)率先開展“鈥激光聯(lián)合膽道鏡治療難取性肝膽管結(jié)石及膽道術(shù)后殘余結(jié)石”。
肝癌患者經(jīng)過一段時間的正確治療,癥狀減輕,體力恢復,病灶得到控制,病情有所好轉(zhuǎn),但有時也會出現(xiàn)反復,一旦反復,需要正確對待,關(guān)鍵是差出反復的原因。反復的原因有:采用了錯誤的治療方法;第二,吃了對病情不利的食物;第三,由于外來刺激或生氣所致;第四,勞累過度,休息不好;第五,治療方案雖正確,但未能堅持始終。病情出現(xiàn)反復這是難免的事,既要排除造成反復的原因,又要使自己的生活恢復到原來病情恢復較快的環(huán)境狀況之中,如當時采用了什么飲食,如何休息,怎樣活動,活動時間的長短,活動量的大小,當時采用的是哪種治療方法,用什么藥物,與現(xiàn)在的情況一一對照,迅速去掉所有可能引起反復的因素。一般來講,只要能夠有效地排除引起反復的因素,病情是可以好轉(zhuǎn)的,不要因為有些反復就喪失信心,不知所措。當然了病情的反復多數(shù)腫瘤都是由術(shù)后復發(fā)的可能特別是肝癌,早期肝癌它五年生存率較高。
晚期主要表現(xiàn)為肝痛、乏力、消瘦、黃疸、腹水等癥狀。下面具體介紹肝癌晚期的臨床表現(xiàn)。第一個:癌癥感染:晚期癌癥患者在經(jīng)受各種治療后,機體的防御機受到一定的損傷,特別是在放療和化療后,肝癌患者很容易受到致病菌的感染而導致死亡。第二,食欲不振:肝癌晚期會出現(xiàn)食欲不振,可能與全身不適應或情緒抑郁、緊張和憂慮以及胃腸道念珠菌病、便秘等有關(guān),也可由腫瘤本身引起,患者對食物缺乏興趣,甚至一提起食物就出現(xiàn)惡心,此為肝癌晚期的癥狀。第三,惡心嘔吐是晚期癌癥患者常見的癥狀,往往比癌癥疼痛更令人苦惱。惡心和嘔吐可以是治療的副作用,也可以是癌癥侵犯消化神經(jīng)系統(tǒng)而引起的,也可能是焦慮等心理作用。一般應針對患者不同的原因?qū)ΠY處理。
單純巨塊型肝癌Ⅰ、Ⅱ期,病變局限,全身情況好的肝功能代償好的可取手術(shù)治療,早期病例手術(shù)后有長期生存者。未能切除的巨大肝癌,手術(shù)中可作腫瘤局部放療和化療,并作肝動脈插管,以利手術(shù)后進行化療及中藥治療。肝動脈插管化療的基本方法是:經(jīng)皮穿刺,從動脈內(nèi)插管至靶腫瘤動脈,再通過導管給藥,以等于或小于靜脈給藥的劑量動脈內(nèi)灌注化療藥物。這樣可使靶細胞局部藥物濃度提高和延長藥物與病變接觸時間,并且減少全身的藥物總劑量,達到提高療效和減少副作用的目的?;熕幬锏寞熜c腫瘤所在部位藥物的有效血濃度及藥物與腫瘤接觸的時間呈正相關(guān)。
單純巨塊型肝癌Ⅰ、Ⅱ期,病變局限,全身情況好的肝功能代償好的可取手術(shù)治療,早期病例手術(shù)后有長期生存者。未能切除的巨大肝癌,手術(shù)中可作腫瘤局部放療和化療,并作肝動脈插管,以利手術(shù)后進行化療及中藥治療。肝動脈插管化療的基本方法是:經(jīng)皮穿刺,從動脈內(nèi)插管至靶腫瘤動脈,再通過導管給藥,以等于或小于靜脈給藥的劑量動脈內(nèi)灌注化療藥物。這樣可使靶細胞局部藥物濃度提高和延長藥物與病變接觸時間,并且減少全身的藥物總劑量,達到提高療效和減少副作用的目的?;熕幬锏寞熜c腫瘤所在部位藥物的有效血濃度及藥物與腫瘤接觸的時間呈正相關(guān)。