婦科 | 主任醫(yī)師
應(yīng)曄，1988年大學(xué)畢業(yè)，2005年畢業(yè)于浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床腫瘤研究生班。在浙江省腫瘤醫(yī)院工作28年，2015年人才引進(jìn)調(diào)入杭州市第一人民醫(yī)院。
實(shí)際上可以從下面幾個(gè)方面來考慮：第一、宮頸癌前期病變畢竟不是癌，只是不進(jìn)行治療，經(jīng)過一段時(shí)間之后，會(huì)變癌主要的病變?cè)趯m頸沒有到子宮，沒有必要切除子宮；第二、對(duì)于早期的宮頸，如果切除子宮之后，病理的結(jié)果體是使EA2或者EB1期，光切子宮是不夠的，還需要做子宮廣泛性切除，加淋巴結(jié)清掃；第三、陰道鏡檢查診斷為宮頸癌前期病變，二級(jí)、三級(jí)的患者一般需要切除宮頸錐切，進(jìn)行全面的評(píng)估或者作為治療；第四、子宮切除了，HPV病毒還在，引起陰道上皮內(nèi)病變，所以切子宮不是最好的辦法。
宮頸錐切是治療宮頸癌前期病變的主要方法。宮頸錐切像圓錐一樣切除宮頸和部分的頸管組織離譜刀和冷刀都是一個(gè)錐切，只是使用的工具不同。離譜刀錐切利用的離譜的刀頭，冷刀就是普通的手術(shù)刀，不帶電不熱的，相對(duì)而言冷刀錐切一般需要手術(shù)。
宮頸癌前病變是指宮頸上皮內(nèi)瘤變，病變會(huì)突破宮頸鱗狀上皮的基底膜，而且病變的程度還沒有達(dá)到癌癥程度。宮頸癌病變?cè)谂R床上分為宮頸的低級(jí)別病變和宮頸高級(jí)別病變。兩種病變都有可能高位型的HPV感染，兩種宮頸癌病變?cè)谂R床上都是可以治愈的。