耳鼻咽喉頭頸科 | 主任醫(yī)師
耳科主任、碩士研究生導(dǎo)師
可以從幾點(diǎn)來歸納一下：首先是患兒接受人工耳蝸植入的時(shí)間，因?yàn)?歲之前做這個(gè)人工耳蝸的效果是最佳的；如果到了7 8歲再做的話，它的效果就遠(yuǎn)遠(yuǎn)會(huì)大打折扣；第二個(gè)影響它的原因跟手術(shù)醫(yī)師相關(guān)，需要一個(gè)完美的手術(shù)植入來進(jìn)行成功的以后言語的形成，如果術(shù)中出現(xiàn)一些問題也會(huì)影響到它的效果；第三個(gè)患兒本身的一些情形，比如說他的精神、智力和社會(huì)行為發(fā)育的情況也影響到它的效果，因?yàn)檫@一點(diǎn)上個(gè)體差異是相當(dāng)之大的，相應(yīng)的這些使用電子耳蝸的孩子都需要一個(gè)全方位系統(tǒng)的評(píng)估，來判斷孩子的效果如何。
人工耳蝸它是一個(gè)電子裝置，它分為了體外部分和體內(nèi)部分，體外部分和體內(nèi)部分是完全通過電磁鐵來連接的，信息也是通過電磁信號(hào)來傳輸?shù)?，所以它中間沒有一個(gè)明確的導(dǎo)線從體內(nèi)穿出來，這兩個(gè)不同的部件它的使用時(shí)間是不一樣的，體內(nèi)植入部分一般設(shè)計(jì)都是70年左右；但是對(duì)于體外來講它就是咱們普通的電子元件，一般設(shè)計(jì)壽命15年也有8年左右的，所以需要定期更換來達(dá)到良好的功能，一般在我們臨床上經(jīng)常看到患兒體外部分經(jīng)常更換，它的原因往往是孩子不小心碰碎了、碰壞了或者摔傷了等等的原因，如果得到了一個(gè)很好的呵護(hù)的話，體外部分也可以得到較長(zhǎng)時(shí)間的使用。
人工耳蝸植入術(shù)可以讓聾人進(jìn)入有聲世界，但是對(duì)于有些人來說他是也禁忌的，首先它有一個(gè)絕對(duì)的禁忌癥，如果這個(gè)人是嚴(yán)重的耳蝸畸形或者他聽神經(jīng)沒有發(fā)育，甚至是急性化膿性中耳突炎正在發(fā)作期這些都是嚴(yán)格的禁忌癥；還有一些相對(duì)的禁忌癥，比如說孩子的智力、行為、精神發(fā)育有些問題等等，這些需要醫(yī)生進(jìn)行全面的評(píng)估才能夠進(jìn)行；對(duì)于一些患兒年齡上超過咱們6個(gè)月到6歲的患兒，如果他之前有過助聽器佩戴史，經(jīng)過言語的評(píng)估適當(dāng)?shù)目梢源笠稽c(diǎn)的年齡也做，否則的話它的效果是不好的。
因?yàn)樯窠?jīng)耳聾病因、病機(jī)和類型、 種類眾多，并不是每一種都可以很好的治愈，比如突聾，有嚴(yán)格的時(shí)間限制，越早治療，效果越好，治愈率越高，越晚治療，治愈率越低，如果出現(xiàn)了感應(yīng)神經(jīng)性聾，還需要到醫(yī)生那就診，來判斷他是如何進(jìn)一步針對(duì)性的治療。