神經內科 | 主任醫(yī)師
高建華，主任醫(yī)師，神經內科，就職于吉林省腦科醫(yī)院。
中藥在臨床上根據(jù)辨證施治，主要分為稟賦不足、精氣虧虛、寒濕陰竅、氣血瘀主四型進行具體的辯證。中成藥有蒲參益智膠囊、補腎益腦丸、腦得生等。在針灸方面主要是在體針、耳針刺激療法、體針取大椎、足三里、內關交替的使用。對于這些中醫(yī)方法及中藥一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導下去使用。
近記憶力缺損是最常見的臨床表現(xiàn)。另一個早期的癥狀是學習新知識、掌握新技能的能力下降，概括綜合分析和判斷能力也是進行性的減退。記憶的全方面受累及理解判斷的缺損，可能引起妄想。在智能的全方面衰退后，出現(xiàn)嚴重的癡呆時，生活不能自理、最后患者死于感染、內臟疾病或者是衰退。
首先要給予足夠的精神上的支持，讓老年癡呆的親人感受到關愛和理解。其次，要嘗試建立一種生活的規(guī)律性，可以做適當?shù)捏w育鍛煉，充足的營養(yǎng)和良好的生活起居可以保持老年患者的健康。最后還要注意預防意外的發(fā)生，把一些可能會傷害老年人的物品放在他拿不到的地方或者隱藏起來。
一對于飲酒和吸煙喝濃茶，這些都千萬不要給老年人使用，以免影響睡眠質量。二就是老年癡呆癥患者，睡眠常常與正常人不一樣，日夜顛倒，可能還會嚴重地影響到家人的睡眠和工作，晚上可給老人服用適量的安定片。第三個就是癡呆老人，出門后常常不記得回家的路了，因此出門的時候要備一份小卡片，放在老人的衣袋里頭，卡片上寫明怎么樣聯(lián)系老人，同時寫上電話號碼及家庭住址，便于與家庭取得聯(lián)系。第四個，像人老了反應會變得遲鈍，再加上有老年癡呆，有的病情，有時不及時的告訴家人，因此要觀察病人有臉紅發(fā)燒，面部痛苦的表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)異常及時就診，以免加重危及生命。第五個像生活起居方面的照顧，比如隨時根據(jù)氣候的變化，而改變衣物，老年人飲食，易清淡營養(yǎng)豐富，易于消化，要給他吃個魚蝦啥的，應把刺給取出來，蝦把殼剝好，以免魚刺噎到老人，老人日常生活用品，應該放在能看得見的地方。
第一個抗精神失常藥。抗精神病藥物，如甲氧異丁嗪、氟哌啶醇等，可引起的定向力的障礙，計算能力的減退。第二個抗焦慮藥，抗焦慮藥如安定等一類，老年人常用來保障睡眠，經常使用可導致嚴重的記憶力減退。三抗癲癇藥物，苯妥英鈉、卡馬西平過量或用藥時間過長，都可以使記憶力的下降。第四個抗震顫麻痹藥，據(jù)報道，安坦的抗膽堿作用，可引起中樞性的抗膽堿能力，膽堿能綜合癥，用藥時間過長，病人對自己的姓名、物品的記憶都不是很清楚，有時還會出現(xiàn)定向能力的減退。第五個降血壓藥物，高血壓是一個嚴重的，危害老年人身體健康的一種多發(fā)病，像一些常用的利血平、甲基多巴、可樂定是臨床上以前比較常用的，它們都可以引起神經功能的下降。六、強心藥物，洋地黃類藥物，容易發(fā)生蓄積性中毒癥狀，同樣的也可以出現(xiàn)視力的障礙，定位錯覺 智力下降等，中樞神經功能的障礙，利多卡因引起嗜睡，行為異常定向力障礙。