性病科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)碩士，副主任醫(yī)師、美容主診醫(yī)師、杭州市“131” 中青年人才、南京醫(yī)科大學(xué)和浙江省中醫(yī)藥大學(xué)講師。2007年浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院皮膚性病學(xué)專業(yè)研究生畢業(yè)后從事臨床、科研和教學(xué)工作十余年，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。目前擔(dān)任皮膚性病科后備學(xué)科帶頭人、學(xué)科教研室秘書(shū)等職。學(xué)術(shù)兼職有：浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚科分會(huì)青年委員、浙江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚性病專業(yè)委員會(huì)青年委員、浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚科分會(huì)毛發(fā)組委員等。
我們常見(jiàn)的高位亞型，比方說(shuō)有16、18、45、56、31、33，包括還有68等等，這些高位亞型除了有可能長(zhǎng)疣體外，可能還是一個(gè)長(zhǎng)期感染引起的病變。它這個(gè)病變大家最最熟悉的就是宮頸癌，宮頸癌每年發(fā)生大概我們國(guó)內(nèi)有10萬(wàn)人左右，每年死于這個(gè)病的有3萬(wàn)，隨著性生活的提前感染數(shù)和宮頸癌發(fā)生率在前幾年一直在上升的，我相信這個(gè)宮頸癌疫苗的應(yīng)用在若干年以后這個(gè)趨勢(shì)開(kāi)始會(huì)改變的，我們?cè)僬f(shuō)到低危性疫苗亞型最常見(jiàn)的就是61型，其實(shí)還有11、12、13、14，包括[00:02:26]這幾種低危性的亞型主要是跟我們的良性的增殖性疾病有關(guān)系 最常見(jiàn)的就是尖銳濕疣了，當(dāng)然我們皮膚科還有一些少見(jiàn)的奇病，這些我們平時(shí)老百姓相對(duì)不太碰到，但尖銳濕疣是我們大家熟悉的一個(gè)經(jīng)典的性傳播疾病。這里有個(gè)危險(xiǎn)的“危”到底怎么概念，其實(shí)就是一個(gè)腫瘤化傾向的一個(gè)概念，就是說(shuō)你感染這個(gè)病毒亞型有多大的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)導(dǎo)致腫瘤的改變或癌的發(fā)生，那么高危的顧名思義它就是會(huì)危險(xiǎn)數(shù)會(huì)比較高，概率會(huì)比較高，低危的相對(duì)來(lái)講就風(fēng)險(xiǎn)會(huì)小一些，但是有一點(diǎn)必須要指出的是高危的不代表一定會(huì)轉(zhuǎn)化成癌癥，低危的也不代表一定不會(huì)轉(zhuǎn)化成癌癥，這兩種都可以發(fā)生。比方說(shuō)61的尖銳濕疣，我在門(mén)診碰到好多例最后形成了皮膚鱗癌，所以一樣會(huì)發(fā)生癌癥的，所以這從廣義上來(lái)講從概率學(xué)來(lái)講分為高危和低危。
其實(shí)這個(gè)HPV也是這幾年的一個(gè)熱點(diǎn)，特別是從2016年開(kāi)始有個(gè)宮頸癌疫苗，然后社會(huì)大眾開(kāi)始討論這個(gè)，之前有很多媒體朋友來(lái)采訪關(guān)于這個(gè)HPV，其實(shí)在國(guó)外這股熱潮已經(jīng)過(guò)去了，他們從2008年諾貝爾獎(jiǎng)開(kāi)始，因?yàn)?008年諾貝爾獎(jiǎng)就是發(fā)現(xiàn)了HPV跟宮頸癌相關(guān)的一個(gè)研究發(fā)現(xiàn)拿了這個(gè)獎(jiǎng)，從2006年開(kāi)始就已經(jīng)上市了第一個(gè)宮頸癌疫苗，所以他們已經(jīng)過(guò)去了多年，我們從前年開(kāi)始HPV它是一種專門(mén)感染人類的一種病毒，所以它叫人乳頭瘤病毒，其實(shí)還有犬和豬牛的乳頭瘤病毒，所以它一個(gè)人種特異性在那里，物種特異。這個(gè)病毒的大小是一個(gè)55納米的一個(gè)大小，可能大家沒(méi)概念，納米到底有多大呢，我們現(xiàn)在每個(gè)人都有智能手機(jī)，智能手機(jī)里面有芯片，目前最新的科技這個(gè)芯片的大小晶體管是7納米，我再換個(gè)比方，比方說(shuō)我們血液里面的紅細(xì)胞，紅細(xì)胞是7個(gè)微米左右大小，7個(gè)微米，一微米等于一千納米，也就是說(shuō)這樣對(duì)比這個(gè)病毒其實(shí)非常非常小的，它專門(mén)感染我們?nèi)祟惖幕准?xì)胞，這個(gè)細(xì)胞位于我們表皮和真皮的一個(gè)交界處，除了產(chǎn)生一系列的感染以后的一種病理變化。