小兒外科 | 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)小兒心胸外科臨床專業(yè)博士，美國(guó)歸國(guó)留學(xué)人員，山西省兒童醫(yī)院心胸外科主任兼外科重癥監(jiān)護(hù)室主任，主任醫(yī)師，山西醫(yī)科大學(xué)碩士生導(dǎo)師，山西省學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人，山西省衛(wèi)計(jì)委百千萬(wàn)人才工程中的臨床高端領(lǐng)軍人才，1994年畢業(yè)于山西省兒童醫(yī)院參加工作，先后于上海交通大學(xué)附屬上海胸科醫(yī)院、上海兒童醫(yī)學(xué)中心、北京阜外心血管病醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)心臟外科和小兒普胸外科，多次與國(guó)際兒童心臟基金會(huì)美國(guó)心臟外科專家William Novick和Joanne Starr等進(jìn)行業(yè)務(wù)交流，并于2016年6月-2017年6月赴全美國(guó)兒童醫(yī)院中名列第三的美國(guó)辛辛那提兒童醫(yī)院心臟中心和普胸外科訪學(xué)一年，熟練掌握小兒各種先天性心臟病、胸外科先天性畸形以及后天獲得性疾病的診治，具有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。2001年參加山西省跨世紀(jì)醫(yī)學(xué)學(xué)科帶頭人理論培訓(xùn)及專業(yè)技能培養(yǎng)。
先天性心臟病是胎兒心臟在母體妊娠期間發(fā)育有缺陷或者部分發(fā)育停頓所造成的畸形。先天性心臟病主要發(fā)生在妊娠期間第四周到第八周的時(shí)間，主要分為兩大類：紫紺型先心病和非紫紺型先心病。紫紺型先心病是胎兒在孩子在一出生就有紫紺或者是孩子在出生后3到5個(gè)月的時(shí)候出現(xiàn)紫紺。非紫紺型先心病是沒(méi)有紫紺的先心病，先天性心臟病是患兒出生最常見(jiàn)的出生缺陷性疾病。先天性心臟病需要早發(fā)現(xiàn)，早診斷早治療，大多數(shù)孩子預(yù)后非常好。
先天性心臟病的很多孩子都會(huì)出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓，肺動(dòng)脈高壓是肺動(dòng)脈壓力超過(guò)一定界值以后出現(xiàn)的血液動(dòng)力學(xué)和病理生理的改變，臨床上一般有一種專門的檢測(cè)的方式，那么也就是在海平面靜息狀態(tài)下的肺動(dòng)脈的壓力大于等于25個(gè)毫米汞柱就叫肺動(dòng)脈高壓，肺動(dòng)脈高壓分為輕度、中度和重度。
法洛氏四聯(lián)癥是紫紺型先天性心臟病當(dāng)中最常見(jiàn)的一種。它占到紫紺型先天性心臟病的80%左右，占到所有先天性心臟病的12%。也就是法洛氏四聯(lián)癥是臨床當(dāng)中經(jīng)常見(jiàn)到的紫紺型先天性心臟病，也是做手術(shù)非常多的一種紫紺型的先天性心臟病。四聯(lián)癥就包括四種畸形：第一種、肺動(dòng)脈狹窄。第二種、畸形是室間隔缺損。第三種、畸形是主動(dòng)脈騎跨。第四種、畸形是右心室肥厚。因?yàn)槊總€(gè)孩子的情況不是太一樣，也就是有個(gè)體差異。肺動(dòng)脈狹窄很嚴(yán)重的情況下，孩子出現(xiàn)紫紺就會(huì)非常的早。尤其是在孩子哭鬧以后或者是勞累以后更明顯一些。有的會(huì)表現(xiàn)為蹲踞現(xiàn)象。
對(duì)于左向右分流型的先天性心臟病孩子來(lái)說(shuō)，隨著病情的進(jìn)展孩子逐漸會(huì)出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓。預(yù)防首先要早診斷做心臟彩超檢查，有的時(shí)候需要做心臟大血管的CT。如果缺損比較大就要定期的觀察，需要盡早手術(shù)的要及早的進(jìn)行手術(shù)。如果需要定期復(fù)查，那在觀察的過(guò)程當(dāng)中要隨時(shí)看孩子心臟增大的情況、心臟肺動(dòng)脈壓力出現(xiàn)增高的情況。治療手段會(huì)有一些口服降肺動(dòng)脈壓的藥物比如：波生坦、卡托普利還有西地那非或者間斷吸氧等。但都要在醫(yī)生的指導(dǎo)下給孩子盡早的合理的治療，避免因?yàn)楹⒆雍喜⒅囟确蝿?dòng)脈高壓甚至出現(xiàn)艾森曼格綜合征，最后延誤孩子的最佳治療時(shí)機(jī)。