小兒外科 | 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學小兒心胸外科臨床專業(yè)博士,美國歸國留學人員,山西省兒童醫(yī)院心胸外科主任兼外科重癥監(jiān)護室主任,主任醫(yī)師,山西醫(yī)科大學碩士生導師,山西省學術技術帶頭人,山西省衛(wèi)計委百千萬人才工程中的臨床高端領軍人才,1994年畢業(yè)于山西省兒童醫(yī)院參加工作,先后于上海交通大學附屬上海胸科醫(yī)院、上海兒童醫(yī)學中心、北京阜外心血管病醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院進修學習心臟外科和小兒普胸外科,多次與國際兒童心臟基金會美國心臟外科專家William Novick和Joanne Starr等進行業(yè)務交流,并于2016年6月-2017年6月赴全美國兒童醫(yī)院中名列第三的美國辛辛那提兒童醫(yī)院心臟中心和普胸外科訪學一年,熟練掌握小兒各種先天性心臟病、胸外科先天性畸形以及后天獲得性疾病的診治,具有豐富的臨床工作經(jīng)驗。2001年參加山西省跨世紀醫(yī)學學科帶頭人理論培訓及專業(yè)技能培養(yǎng)。
雞胸是一種胸壁的畸形,也就是胸骨發(fā)育過程當中向前隆突出現(xiàn)了一種畸形,表現(xiàn)體格檢查的時候發(fā)現(xiàn)胸骨正中或者偏向一側向前隆突,看見有外觀上不美觀的畸形。雞胸的孩子是沒有先天性心臟病,只是胸廓的一種畸形,但是先天性心臟病的孩子由于心臟逐漸增大,增大之后上頂胸骨造成胸骨的隆突也會出現(xiàn)外觀上胸骨隆凸,向前凸起的一種表現(xiàn),容易被誤診為雞胸。所以如果孩子出現(xiàn)雞胸,尤其是小孩子的時候,一定不要輕易的給孩子下診斷就是雞胸,要進行聽診看孩子心前區(qū)有沒有雜音。如果不能明確的時候要給孩子做心臟彩超看孩子有沒有心內的畸形,同時也可以拍一張胸片看看孩子心臟有沒有增大。
一,肺囊性腺瘤樣畸形是一種先天性的肺囊性畸形,絕大多數(shù)的孩子治療效果非常的好,治療手術效果也非常的好。所以建議如果在懷孕期間做產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)了肺先天性的囊性發(fā)育畸形,不要隨意的終止妊娠。二,要拿檢查報告到心胸外科門診就診,??漆t(yī)生會給孕婦和這些家庭合理的建議和指導。讓這些孩子能夠正常地來到這個世界上,而且能夠選擇自己健康的生命和健康的生活方式。
治療方式主要有三大類:第一、外科手術治療;第二、介入治療;第三、鑲嵌治療也就是外科手術和介入微創(chuàng)手術治療相結合;先天性心臟病的外科手術治療主要大多是需要在體外循環(huán)下進行,也就是要在手術過程當中要做,先建立體外循環(huán)也就是在這個手術過程當中心臟要停跳,體外循環(huán)代替心臟的功能,也要代替肺臟的功能,然后在停跳的心臟上來糾正心內的畸形。
先天性心臟病有兩大類:有紫紺性的先心病和非紫紺型先心病,那么非紫紺性的先心病當中常見的有室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉、完全性心內膜墊缺損等等,那么最常見的是室間隔缺損是小兒先天性心臟病當中最常見的類型,占到所有先天性心臟病的20%左右。
其實這部分孩子是因為先天性心臟病導致的,先天性心臟病左向右分流的先心病,心臟了由于接受了體循環(huán)分流過來的額外的血液,心臟負擔會加重,心臟會逐漸的增大,心臟增大之后會壓迫頭發(fā)神經(jīng),導致孩子出現(xiàn)聲音嘶啞或者哭聲無力,如果孩子出現(xiàn)聲音嘶啞或者哭聲無力的時候,首先要想到先天性心臟病帶著孩子一定要做心臟彩超的檢查,避免了以為或者是其他沒有關系或者其他的延誤孩子的治療。