兒科綜合 | 副主任醫(yī)師
原北京市隆福醫(yī)院,北京天使兒童醫(yī)院特需專家,畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)。從事兒科工作三十多年。曾任東城區(qū)衛(wèi)計(jì)委出生缺陷評審委員會(huì)專家組常務(wù)組長;北京醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)哮喘協(xié)作組秘書多年,現(xiàn)為兒科哮喘協(xié)作組委員,并擔(dān)任過聯(lián)眾過敏與哮喘健康促進(jìn)中心委員。是首都兒科研究所與美國密西根大學(xué)公衛(wèi)生學(xué)院合作十多年的“健康之路”課題組中的主要成員之一。
這個(gè)那就涉及到了中醫(yī)的問題,如果孩子就是偶爾的出現(xiàn)肚子有點(diǎn)脹,這兩天吃的東西稍微多了一點(diǎn),我們可以給它進(jìn)行腹部按摩,首先那我們可以順時(shí)針的給孩子肚子輕輕地揉一揉,另外那也可以那給他按照穴位。比如說中醫(yī)的咱們那個(gè)肚臍兩側(cè)的這個(gè)穴位,這個(gè)都可以順著給他按具體的涉稅的名稱,那大家可以查一下咱們那個(gè)穴位圖。按照穴位從下往上給他用手法給他捏一下進(jìn)行調(diào)理,再有那就是說如果腹部按摩和捏都不起作用,那也可以適當(dāng)吃一點(diǎn)助消化的藥,比如說雙歧桿菌就是益生菌一類的,另外也可以吃一點(diǎn)小中藥助消化明確的概念的東西。
這里邊那要看看孩子消化不良的表現(xiàn)形式是什么,它是表現(xiàn)的嘔吐腹瀉還是表現(xiàn)的這個(gè)便秘,咱們首先嘔吐腹瀉,這個(gè)嬰幼兒這個(gè)嘔吐腹瀉對孩子的影響還是很大的。在嘔吐腹瀉的同時(shí)孩子會(huì)食欲下降,它也會(huì)抵抗力降低,這個(gè)時(shí)候那也容易合并感染,那么易感染易發(fā)燒那孩子病情加重了對于孩子的生長發(fā)育那是有影響的。如果這個(gè)腹瀉在三兩天之內(nèi)就能夠得到緩解,那影響就不太大,但如果腹瀉遷延甚至于成為一個(gè)遷延性腹瀉。那么對嬰兒的這個(gè)影響是很大的會(huì)造成體重增長緩慢,身高增長也受到影響,所以那這個(gè)嘔吐腹瀉這消化不良的影響還是很明顯的。
因?yàn)樾旱倪@個(gè)喂養(yǎng),那咱們指的小兒都指的是嬰幼兒,新生兒滿月以后到一歲屬于嬰兒,一歲到三歲屬于幼兒這個(gè)階段,那小孩的胃腸功能發(fā)育還不成熟,他們的那個(gè)承受能力有限,但是那隨著孩子的增長,那它的活動(dòng)量增加。他對飲食啊各方面要求又增高了,所以那如果喂養(yǎng)不當(dāng),那比如說家長看孩子愛吃肉,那就給他多吃一點(diǎn)或者經(jīng)常帶著孩子到外邊去就餐?;蛘呤浅砸恍龅娘嬃?,那么這孩子的胃腸受到了刺激以后,它就會(huì)出現(xiàn)腹瀉,會(huì)出現(xiàn)那個(gè)便秘等等的消化不良的癥狀。這時(shí)候我們家長那就是要考慮孩子的接受程度。
我們要分清它是感染性腹瀉,還是這個(gè)喂養(yǎng)不當(dāng)引起的非感染性的腹瀉,如果是感染性腹瀉,那首先那像輪狀病毒感染的,小孩那要按時(shí)進(jìn)行免疫接種,這樣對那個(gè)預(yù)防這輪狀病毒感染,引起的腹瀉那有非常好的作用,如果合并了這個(gè)不管是輪狀病毒,還是諾如病毒感染,我們首先那要積極的預(yù)防在這個(gè)感染的高發(fā)季節(jié),那避免孩子到公共場所去,因?yàn)檫@兩種病毒那它都是有呼吸道和接觸兩種感染形式,所以那我們盡量避免去人多的地方,那么感染以后那所要就是要到醫(yī)院就診,我們最嚴(yán)重的就是防止孩子出現(xiàn)那個(gè)脫水和電解質(zhì)紊亂。
這里邊那我們要區(qū)分一下,這個(gè)指的消化不良是指的單純的腹瀉嘔吐,還是說有感染的情況,因?yàn)楝F(xiàn)在我們很少臨床上很少用消化不良這個(gè)診斷,咱們那個(gè)弱就一般的有嘔吐,腹瀉那我們診斷就是說是不是小兒的這個(gè)是病理性的,還是一般我們診斷就是有沒有感染,是感染性的還是非感染性的腹瀉。同時(shí)也會(huì)合并這個(gè)嘔吐,這些都是如果統(tǒng)稱的或者在咱們老百姓的口頭語,人可能都愛說消化不良,實(shí)際上醫(yī)學(xué)上那可能是要按著感染性腹瀉和非感染性腹瀉來進(jìn)行鑒別診斷,這里邊還是和感染,喂養(yǎng)不當(dāng)有很大的關(guān)系。