骨科 | 主任醫(yī)師
北京大學醫(yī)學部副教授，博士，主要研究創(chuàng)傷骨科和骨質疏松癥。2006年英國牛津大學短期訪學，2010年在德國學習創(chuàng)傷和關節(jié)。
腰椎間盤突出癥的發(fā)生有四大原因： 1、退變，就是隨著增齡腰椎就會發(fā)生退變，也容易發(fā)生腰椎間盤突出癥。 2、損傷，尤其是慢性的損傷。 3、妊娠，女性懷孕期間，體重增加很多，負荷比較大，就造成脊柱的生理彎曲發(fā)生改變。 4、先天發(fā)育的畸形。所以一定根據不同的原因，從自身上去尋找原因，從而避免損傷的這些因素。
腰椎間盤突出癥的患者是可以做體育鍛煉的。 腰椎間盤突出癥患者要根據腰椎間盤突出癥的分期去做出合理地選擇，一定要在醫(yī)生的指導下進行體育鍛煉。 體育鍛煉包括多種方式，舉重這樣導致腰椎負荷明顯增加的運動對腰椎椎間盤突出癥是非常有害的，所以大家要避免。跑步、游泳這樣的運動鍛煉對于腰椎間盤突出的患者是非常適合的，只要有條件，還可以適當做一些像小燕飛的運動，讓腰椎間盤能夠得到很好的疼痛緩解，讓腰背肌肉力量增加，能夠起到穩(wěn)定腰椎關節(jié)，從而起到延緩退變，避免癥狀發(fā)生的作用。
腰椎間盤突出癥不建議睡硬板床，應該選擇硬度合適的床。 選一個硬度合適的床睡覺，讓腰椎和骶椎的生理曲度得到好的恢復，減少肌肉的痙攣。非常硬的硬板床，對于休息其實是不利的，也容易造成壓瘡，所以說太硬的床，對腰椎的休息其實是無益的。 建議腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥的病人，在早期輕度的時候，就選用一些硬度合適的床就可以了，跟脊柱的生理彎曲、肌肉骨骼關節(jié)相稱就可以了。
早期的腰椎間盤突出癥是可以做牽引治療的。 但是要在正規(guī)醫(yī)院康復科大夫的指導下做牽引治療，牽引治療的機制主要是通過緩解腰椎間盤的負來荷減輕它的硬力，能夠讓小關節(jié)松弛下來。 讓韌帶和關節(jié)的功能得到松解休息，這在臨床當中和理療結合起來是比較有效的，所以說有時候祖國傳統(tǒng)醫(yī)學，比如針灸、按摩或牽引都是有一定的效果的，但是一定要在康復師的指導下去應用。
腰椎間盤突出癥患病的人群比較多： 1、大部分人都是年輕人，比如坐在辦公室里不動的白領，總是用電腦、用手機的人群。 2、職業(yè)司機，比如經常開大貨車的人，這部分人經常坐著，雖然椎間盤有緩沖的作用，這種彈簧的緩沖能夠減少對神經的損傷，但是如果長期地勞損就會造成腰椎間盤突出癥。 3、如果不恰當地使用腰椎，比如彎腰，或者行走的時候搬重物，這些負荷實際上都落到脊柱的支架上來，就會造成腰椎間盤突出，最終產生癥狀，叫腰椎間盤突出癥。