兒科綜合 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師、教授，原北京安貞醫(yī)院兒科主任，北京兒科哮喘和新生兒協(xié)助組成員。中山醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)后，一直從事兒科臨床醫(yī)療，教學(xué)和科研工作將近四十年。擅長(zhǎng)兒科常見(jiàn)病，多發(fā)病及疑難雜癥及重癥的診治中山醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)后，一直從事兒科臨床醫(yī)療，教學(xué)和科研工作將近四十年。
一般的小腹瀉是不需要抗生素的，大部分的腹瀉可能是腸道病毒感染或者其他病毒感染引起的，腸道反應(yīng)引起的腹瀉，如果確定是細(xì)菌感染的肯定要用抗生素了，而且要用夠量才能那個(gè)保證病原徹底消滅，還有另外要注意的，如果你沒(méi)搞清楚腹瀉原因，用上抗生素對(duì)正常菌群也是有一定的影響的。
小兒腹瀉除了腹瀉便里頭完全是水，它可以引起電解質(zhì)混亂，可以引起脫水酸中毒，感染重了還可以休克，所以它并發(fā)癥有很多，它照樣可以引起各個(gè)臟器的損傷，如果病毒感染甚至可以引起腦炎，肝腎的損傷等等，如果尿特別少對(duì)腎臟也有很大的影響，引起小兒腸道功能的受損，乳糖酶的缺乏，消化酶的減少等等。
如果大便里頭有粘液，多有膿有血，絕大部分都是細(xì)菌感染引起，如果大便的性質(zhì)是水樣便或者雞蛋湯，一般是病毒性感染引起，如果大便又餿又臭也許吃多了食逆性腹瀉，這個(gè)可能是過(guò)敏引起的，所以咱們根據(jù)大便的性質(zhì)可以考慮腹瀉的類型，夏天多為細(xì)菌性感染引起，秋冬季多為病毒感染。
如果小兒感染性腹瀉或者細(xì)菌感染性腹瀉，應(yīng)該用抗菌素和止瀉藥進(jìn)行治療，另外一個(gè)好多寶寶都用益生菌恢復(fù)腸道菌群的功能，在這些藥物里頭一定要注意，抗菌素如果跟益生菌同時(shí)服的話，對(duì)益生菌來(lái)說(shuō)是白吃了，如果止瀉藥蒙脫石散和益生菌抗菌素或者其它的胃腸道功能的藥一塊吃，它照樣可以吸附在一塊也就沒(méi)作用，所以在寶寶腹瀉服用藥物時(shí)，應(yīng)該注意用藥的間隔時(shí)間。
誘發(fā)小兒腹瀉的因素一般是多方面的，受涼可以引起小兒腹瀉，尤其是臍部受涼，吃的不合適對(duì)腸道負(fù)擔(dān)大也可以引起小兒腹瀉，還有大部分寶寶都是整體的免疫功能沒(méi)發(fā)育成熟，尤其腸道的免疫功能更沒(méi)發(fā)育成熟，所以寶寶就比較容易受到侵犯，平常一定要多注意愛(ài)護(hù)。