產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
現(xiàn)任重慶市第九人民醫(yī)院產(chǎn)科主任、主任醫(yī)師，2 002年2月-12月在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院進(jìn)修婦產(chǎn)科，2003年2月至7月在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院師資培訓(xùn)。
如果懷疑前置胎盤(pán)，我們主要通過(guò)B超檢查，B超檢查可以清楚，顯示子宮壁胎盤(pán)胎先露骨，和宮頸的位置。陰道超聲檢查更能準(zhǔn)確的確定胎盤(pán)邊緣和宮頸內(nèi)口的關(guān)系。核磁共震對(duì)兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)的診斷更有幫助，檢查明確診斷以后，對(duì)我們手術(shù)的評(píng)估是有很大的幫助的。
前置胎盤(pán)的話(huà)主要是胎盤(pán)的位置比較的低，不管胎盤(pán)附著在哪里，因?yàn)槲覀兊膶m腔是圓形的，胎盤(pán)就會(huì)附著在相應(yīng)的前壁、后壁或者側(cè)壁，它總要在一個(gè)地方生長(zhǎng)，不管他在講在前壁、后壁還是側(cè)壁只要他的胎盤(pán)位置不低的話(huà)，它就不叫前置胎盤(pán)，所以沒(méi)有必要擔(dān)心，反而是前置胎盤(pán)需要引起高度重視的，如果有陰道流血有其他的異常情況，我們應(yīng)該立即到醫(yī)院就診。
哪些人需要進(jìn)行地中海貧血的遺傳咨詢(xún)：第一對(duì)于地貧高發(fā)區(qū)人群，第二地貧常規(guī)篩查以后平均血紅蛋白濃度小于1842，第三經(jīng)過(guò)篩查可疑夫婦一方或者雙方患者有地貧攜帶地貧基因，第四有過(guò)水腫胎等不良生育史的患者，第五生育過(guò)的地貧患兒，第六出生后篩查為地貧攜帶，第七家族中有地貧攜帶者，都需要做遺傳咨詢(xún)。
孕期如何管理地中海貧血：第一在婚檢和孕前檢查，如果能夠在這個(gè)階段，把自己和配偶的遺傳背景弄清楚是最好的。盡管目前對(duì)地中海貧血尚無(wú)有效的治療方法，但地貧的發(fā)生完全可以通過(guò)婚前檢查，孕前檢查和產(chǎn)前檢查等這三個(gè)環(huán)節(jié)有效的得到控制。
地中海貧血篩查方法：第一就是血液學(xué)檢查，比方說(shuō)做血常規(guī)能夠發(fā)現(xiàn)貧血。第二是血紅蛋白電泳，可以發(fā)現(xiàn)異常血紅蛋白診斷地中海貧血是靜止性或者清醒的患者。第三種基因的檢測(cè)中間型或者重型患者可以做基因檢測(cè)，從而確定地中海貧血是缺失或者是突變。第四就是產(chǎn)前檢查可以在妊娠的不同階段來(lái)進(jìn)行產(chǎn)前檢查，比如孕早期可以做絨毛穿刺，孕中期做羊水穿刺來(lái)做基因檢測(cè)，如果雙方都是同一類(lèi)型的地中海貧血的患者需要做產(chǎn)前診斷。