神經(jīng)外科 | 副主任醫(yī)師
陸軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師、副教授，神經(jīng)電生理Unit負(fù)責(zé)人，神經(jīng)病學(xué)博士。
癲癇患者發(fā)作時(shí)急救的方式如下： 首先，需要讓患者平臥，并且降頭偏向一側(cè)，避免患者嘴里的分泌物或者異物回流而導(dǎo)致窒息； 第二個(gè)，就是不要隨意的往患者的嘴巴里面隨便塞東西，這是非常危險(xiǎn)的做法，因?yàn)榛颊咴诓恢榈那闆r下，會做吞咽這個(gè)動(dòng)作，這樣可能會造成更大的危險(xiǎn)，比如異物堵塞氣道而導(dǎo)致窒息。 另外，如果患者出現(xiàn)了呼吸心跳停止的情況時(shí)，一定要及時(shí)撥打120，并且對患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇的急救。
癲癇沒有發(fā)作，不可以自己停藥。 通常情況下，一定要在醫(yī)生的建議下，然后通過正規(guī)的檢查，包括跟蹤腦電圖檢測，才能確定是否藥能撤掉，然后撤藥以后，再發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)有多高，都會給患者交代注意事項(xiàng)，所以患者自己不能停藥。 患者不能單純的通過癥狀來判斷是否停藥，如果患者自行停藥，可能導(dǎo)致癲癇的再次發(fā)作，進(jìn)而可能導(dǎo)致腦部受損的可能。
癲癇患者在平常生活中需要注意的事項(xiàng)如下： 在飲食上，最好不要吃興奮性的食物，酒最好少沾，然后咖啡和巧克力最好也少吃，濃茶這些都有興奮的作用，所以我們建議這些食物偶爾吃一點(diǎn)點(diǎn)，但是最好別吃。 第二就是特別能夠容易引起發(fā)作的食物，這種東西每個(gè)人個(gè)體差異不同。 第三生活上的要能夠規(guī)律的生活，比如晚上十點(diǎn)鐘睡覺不要熬得太晚，熬夜和疲勞也是誘發(fā)的一個(gè)重要因素。 第四個(gè)就是要規(guī)律服藥聽醫(yī)生的。
需要手術(shù)治療治療的癲癇如下： 實(shí)際上癲癇的疾病非常復(fù)雜，能不能手術(shù)，或者何時(shí)手術(shù)，都是需要專業(yè)的人員把控的，而并不是僅僅患者單方面的意愿什么時(shí)候需要手術(shù)治療。 如果患者的發(fā)作難以控制，然后達(dá)到了癲癇難治，對于這種每次發(fā)作時(shí)間比較長，頻繁發(fā)作的，都是手術(shù)治療的對象。 還有，通過藥物的治療，包括一種或者兩種，仍然不能有效控制的發(fā)作，這時(shí)候是需要手術(shù)治療的。
長時(shí)間服用抗癲癇藥物需檢測血濃的原因如下： 因?yàn)槲覀兊娜梭w，在藥物剛進(jìn)來的時(shí)候有個(gè)適應(yīng)的周期，有可能不舒服，比如說惡心、頭暈，或者是嗜睡等癥狀，這都是一個(gè)藥物到達(dá)體內(nèi)后，免疫系統(tǒng)的反應(yīng)，這種情況一般在他達(dá)到滴定期，就是兩到四周，會慢慢適應(yīng)。 監(jiān)測藥濃度，原因就是因?yàn)橛行┧幬铮幸粋€(gè)藥物劑量依賴性，就隨著她的藥物劑量，逐漸增大或者蓄積的時(shí)間太長，它有可能出現(xiàn)中毒，然后出現(xiàn)一些副反應(yīng)。