腎病內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士,長(zhǎng)期從事腎內(nèi)科臨床工作,在腎小球疾病,尿路感染,急慢性腎功能衰竭的診治及血液凈化方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
慢性腎炎患者出現(xiàn)貧血是因?yàn)榇偌t素分泌不足,導(dǎo)致紅細(xì)胞生成數(shù)量變少,就會(huì)出現(xiàn)貧血;二是生血的原料出現(xiàn)問(wèn)題。缺鐵造成消化系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題;三是慢性腎炎本身消化系統(tǒng)有問(wèn)題,可能出現(xiàn)一些出血的現(xiàn)象,這也是引起貧血的原因,所以說(shuō)引起慢性腎炎貧血的因素是多方面的。
慢性腎炎活動(dòng)的觀察指標(biāo)有一是小便常規(guī)。觀察小便中的蛋白量;二是觀察血漿白蛋白水平。血漿白蛋白水平低,損害重;三是血紅蛋白,因?yàn)槁阅I炎到后期,往往都會(huì)出現(xiàn)腎功能不全,貧血的現(xiàn)象;四是腎小球的濾過(guò)率。通過(guò)同位素的方式檢測(cè),是對(duì)腎功能檢測(cè)的最精確的檢測(cè)方法。
一是慢性腎炎疾病發(fā)展10年到20年會(huì)出現(xiàn)慢性腎衰竭;二是出現(xiàn)感染,加重腎臟病的發(fā)展,較早進(jìn)入慢性腎衰竭;三是藥物。對(duì)腎臟有損害的消炎鎮(zhèn)痛藥、抗感染的抗生素,使用不當(dāng);四是腎臟的病理的情況。細(xì)胞毛細(xì)血管性病變,較早進(jìn)入慢性腎衰竭。
因?yàn)楦忻皶?huì)促進(jìn)腎臟病發(fā)展,感冒引起的炎癥,勢(shì)必影響腎臟的功能;二是患了感冒,要服用的藥,包括抗生素、消炎鎮(zhèn)痛藥在一定程度上會(huì)加重腎臟的損害,所以腎臟病人一定要注意預(yù)防感冒,因?yàn)楦忻皶?huì)通過(guò)多種方式,造成腎臟功能的進(jìn)一步損傷。
腎臟疾病往往有水腫,比如腎小球、腎炎在某些階段會(huì)出現(xiàn)水腫,包括下肢的水腫、包括眼瞼的水腫、但是腎下腺疾病、腎臟病,它的水腫不一定跟疾病的嚴(yán)重程度相關(guān),有的病人腎臟病損害比較重,但是沒(méi)有水腫,有的病人腎臟病損害不重,但是水腫比較明顯。所以水腫的程度與三角形疾病的嚴(yán)重程度沒(méi)有絕對(duì)的相關(guān)性。