內分泌科 | 主任醫(yī)師
科副主任、碩士研究生導師、教授。
胰島素根據(jù)作用時間的長短來分超短效胰島素，超短效胰島素往往是胰島素類似物，比如現(xiàn)在在臨床上用得比較多的門冬胰島素也叫諾和銳，另外賴脯胰島素也叫優(yōu)泌樂，還有就是短效人胰島素，短效人胰島素用的比較多的常規(guī)優(yōu)泌林、諾和靈R等等，這一類的藥物 的作用時間比較短，既可以用于皮下注射也可以用于靜脈注射。
Ⅰ型糖尿病主要表現(xiàn)：第一、多見于青少年的病人；第二、臨床癥狀特別明顯；第三、在治療不恰當或者是應急情況下容易出現(xiàn)酮癥酸中毒：第四、治療由于胰島素的絕對缺乏，是需要用胰島素來進行替代治療的；Ⅱ型糖尿病要表現(xiàn)是整個糖尿病人群的主體占整個糖尿病人群的90%以上，發(fā)病人群主要是成人，當然近年青少年的Ⅱ型糖尿病的發(fā)病率也在增加，這一類的病人主要是由于各種原因導致的胰島素分泌的缺陷以及胰島素的作用的障礙。
糖尿病治療藥物就是注射的藥物、口服類的藥物，口服類的藥物根據(jù)作用機制的不同也分為好幾類，比如促進胰島素分泌的藥就有磺脲類和格列賴類，另外還有增強胰島素敏感性的藥就有雙胍類和格列酮類，還有作用于腸道的口服藥，比如阿卡波糖和DPP-4抑制劑，還有作用于腎臟的比如SGLT-2抑制劑。
胰島素最直接的副作用就是在劑量不恰當?shù)那闆r下出現(xiàn)低血糖的情況，這是最常見的副作用，其次就是由于胰島素具有納水潴留的作用，剛開始注射的病人可能有一過性的這種水腫，那么這種水腫時間不會太長，可以是幾天最多半個月左右就會緩解，還有就是胰島素的過敏情況，這種情況發(fā)生的是比較少的。