骨科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師。碩士研究生。曾在積水潭醫(yī)院運動損傷和矯形骨科進修深造1年。2011年10月參加美國Smith&Nephew肩關(guān)節(jié)鏡高級培訓(xùn)班并獲得培訓(xùn)證書,2012年3月參加美國Smith&Nephuy膝關(guān)節(jié)鏡高級培訓(xùn)班結(jié)業(yè)并獲得培訓(xùn)證書。從事骨科工作10余年,目前主攻關(guān)節(jié)外科及創(chuàng)傷骨科。
骨性關(guān)節(jié)炎是臨床上非常常見的病,50歲以上的人群發(fā)病率非常高,也就是老年人發(fā)病率非常的高。一旦出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎,會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、活動障礙、關(guān)節(jié)腫脹,因此可以通過休息減輕一些疼痛。 但休息以后,肌肉松弛、萎縮,關(guān)節(jié)的負荷就大了,關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,骨性關(guān)節(jié)炎就會加重、復(fù)發(fā),所以鼓勵骨性關(guān)節(jié)炎病人在疼痛的時候力所能及的進行一些活動,在家里邊客廳里面轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn),或者是到小區(qū)里面轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn)。
反復(fù)封閉治療容易引起肌腱、肌肉壞死 封閉治療是治療網(wǎng)球肘一個非常好的方法,局部注射在最疼的地方,注射藥物是糖皮質(zhì)激素類的藥物,加上麻藥,注射在局部起到消炎止痛的作用。 但是不建議反復(fù)的注射,比如以前打過封閉,這次又發(fā)作了,這次發(fā)作跟上次發(fā)作的間隔時間不能少于三個月。如果要反復(fù)發(fā)作,就不建議再去打封閉。因為疼痛地點不建議超過三次,如果反復(fù)注射容易出現(xiàn)肌腱、肌肉壞死。
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)最常見的并發(fā)癥是感染,任何手術(shù)都有感染這種可能性,預(yù)防感染的方法包括: 第一、做手術(shù)之前,手術(shù)周圍不能有任何皮膚的破損,如果有皮膚的破損,做手術(shù)的時候就會把細菌帶到傷口里面,容易出現(xiàn)感染。 第二、手術(shù)之前三個月之內(nèi)不要進行局部的注射、局部小針刀、針灸。如果要進行這些操作,感染的風險就非常大。
得了網(wǎng)球肘不要太緊張,因為它是一個常見病,不是惡性病變,可以通過一些方法簡單的方法治療,比如使用一些藥物,扶他林、芬必得。如果炎癥比較劇烈,也可以口服加外用治療。 在疼痛急性期,可以減少活動,減少手部的反復(fù)使用,進行肌肉拉伸,動作方法是胳膊伸直,然后手腕盡量手心朝下,手腕盡量的往下彎,持續(xù)30秒,反復(fù)三次即可。
關(guān)節(jié)鏡需要定期的進行維護消毒,有的部件可以進行高溫高壓消毒,有的部件是不能進行高溫高壓的小鋪,因為系統(tǒng)鏡頭用高溫高壓消毒會變形,因此可以用低溫冷凍消毒或者環(huán)氧乙烷消毒。 關(guān)節(jié)鏡有很多的器械,一次性的不需要術(shù)前準備,但是一次性的東西相對要貴一些。