神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
教授、碩士生導師，曾在宣武醫(yī)院癲癇中心進修學習。
專家提示，癲癇發(fā)作具有突然性、短暫性、刻板性和重復性。癲癇發(fā)作難以預測，發(fā)作時間短暫，一般不超過1到2分鐘，很少超過五分鐘，雖然癲癇發(fā)作形式多樣，但對每位患者說，每次發(fā)作表現(xiàn)相同或者類似，患者的頻率是不一樣的，有的一年發(fā)一兩次，有的一天發(fā)十多次甚至上百次
專家提示：一次癲癇發(fā)作大于五分鐘應及時治療。癲癇發(fā)作大于五分鐘時，稱為癲癇持續(xù)狀態(tài)，癲癇全面強直陣攣發(fā)作，在臨床上屬于重癥，當患者出現(xiàn)該狀態(tài)，說明癲癇患者已經(jīng)非常嚴重，若不及時治療，會給患者帶來很大的傷害。反復抽搐以及神經(jīng)元興奮性毒素的損害可導致病人癲癇患者腦部不可逆的腦損傷，癲癇患者可能會致殘、或者死亡率明顯增高。有關資料顯示，癲癇持續(xù)狀態(tài)時應積極搶救治療，如果不積極治療，死亡概率可能會達到3%以上，癲癇持續(xù)狀態(tài)引起的智力低下、自殘或更嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的發(fā)生率高達9%到20%
根據(jù)國際抗癲癇聯(lián)盟的分類方法，癲癇發(fā)作分為全面性發(fā)作、局灶性發(fā)作和不能分類的發(fā)作。其中全面性發(fā)作包括全面強直陣攣發(fā)作、強直發(fā)作、陣攣發(fā)作、失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、失張力性發(fā)作；局灶性發(fā)作包括單純和復雜局灶性發(fā)作，以及局灶性發(fā)作繼發(fā)全面性發(fā)作；不能分類的發(fā)作主要包括一些特殊的發(fā)作類型；確定癲癇發(fā)作的類型，往往需要癲癇?？漆t(yī)生結合臨床和腦電圖表現(xiàn)綜合來判斷。
專家提示，情緒失控的癲癇發(fā)作有以下特點：1、主要表現(xiàn)為突然無目的的狂奔、大哭大笑；2、發(fā)作時意識恍惚、目光呆滯呈現(xiàn)驚恐狀態(tài)；3、發(fā)作時間短。以情緒失控為主要表現(xiàn)的癲癇發(fā)作時，主要表現(xiàn)為突然無目的的狂奔、大哭大笑，發(fā)作時意識恍惚，對周圍事物及刺激沒什么反應，目光呆滯呈現(xiàn)驚恐狀態(tài)，甚至奔跑中不知避開障礙物，碰到樹上、墻上、汽車上和跌落水中，同其他癲癇發(fā)作一樣，發(fā)作時間通常比較短暫，可以是數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘，患者一般跑出數(shù)米或者數(shù)十米的距離，便突然中止，對發(fā)作的過程全然不知
癲癇發(fā)作的誘因有很多，既有內(nèi)在的因素也有外在的因素。專家提示內(nèi)在的因素包括神經(jīng)過度緊張，例如一些突然發(fā)生的精神刺激，容易引起患者情緒的劇烈波動，沒有任何準備情況下，突然出現(xiàn)引起的神經(jīng)過度緊張，還有突然閃光、炫目刺眼光刺激造成視神經(jīng)中樞的混亂，長時間上網(wǎng)不良手機的使用看電視、打游戲銀屏上強烈的閃光等；外在的因素如不良生活習慣、過度疲勞、飲酒、沒有按時服藥等都可能引起癲癇的發(fā)作