神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
教授、碩士生導(dǎo)師，曾在宣武醫(yī)院癲癇中心進(jìn)修學(xué)習(xí)。
癲癇發(fā)作對(duì)人體的損害是多方面的，其中腦部損害是最重要的一方面。發(fā)作時(shí)患者出現(xiàn)呼吸暫停，導(dǎo)致腦細(xì)胞缺氧，發(fā)生腦水腫，這對(duì)腦部的損害是比較大；發(fā)作時(shí)間短損傷小一些，發(fā)作時(shí)間長(zhǎng)損傷的程度比較大；多次長(zhǎng)時(shí)間的發(fā)作可能導(dǎo)致患者的智力下降、記憶障礙、甚至患者出現(xiàn)性格的改變。
專家提示，癲癇小發(fā)作又稱失神發(fā)作，通常表現(xiàn)為失神發(fā)作，表現(xiàn)為短暫的意識(shí)喪失；發(fā)作短恢復(fù)快。癲癇患者通常表現(xiàn)為短暫的意識(shí)喪失，大部分患者意識(shí)上是完全的，偶爾出現(xiàn)意識(shí)障礙較淺，對(duì)周圍有一些了解，能聽到人說話但是不能回答，這個(gè)過程通常是比較短暫的。有的患者在吃飯時(shí)，可能突然一下把飯碗跟筷子跌落，兩眼一瞪持續(xù)2到15秒，一般不會(huì)超過一分鐘，每日可以發(fā)數(shù)次或數(shù)十次，可以突然發(fā)、突然終止，或者在和別人講話時(shí)，講的好好的突然會(huì)中斷，兩眼凝視，偶爾上翻，有時(shí)會(huì)臉色蒼白，但是經(jīng)過幾秒以后，又會(huì)完全恢復(fù)，可以繼續(xù)正常交流。
專家提示：癲癇并不影響壽命的長(zhǎng)短，只是發(fā)作時(shí)對(duì)癲癇患者的危害大。兒童癲癇病人的壽命并不是疾病本身的影響，癲癇本身很少造成死亡，但癲癇發(fā)作引起的意外傷害卻不少。如患者在大馬路中間突然發(fā)病，可能出現(xiàn)交通事故造成傷害；或者患者在游泳池里突然發(fā)病出現(xiàn)意外身亡；這些都有可能造成患者意外死亡。但是從整個(gè)癲癇患者的人群來說，癲癇并不是影響壽命的長(zhǎng)短，癲癇只有發(fā)作時(shí)，對(duì)癲癇患者的危害大，不發(fā)作時(shí)危害是相對(duì)較小的。
專家提示，癲癇發(fā)作前患者有可能自己有預(yù)感。癲癇和其他疾病有明顯的區(qū)別，多數(shù)患者不發(fā)作時(shí)跟正常人是沒有區(qū)別的，發(fā)作時(shí)才能表現(xiàn)出與相應(yīng)的病狀。在某種情況下，癲癇發(fā)作前患者有可能自己有預(yù)感，這個(gè)叫發(fā)作前的先兆。先兆由主觀感覺的構(gòu)成，發(fā)作時(shí)意識(shí)喪失之前，此時(shí)患者是清楚的、可以記憶的，但這個(gè)時(shí)間很短，正常人能夠表達(dá)出來，但也有的表達(dá)不清楚模糊，如年幼的孩子和智力低下的孩子可能表達(dá)的比較困難
專家提示：缺鈣抽搐是電解質(zhì)混亂引起的，不是癲癇發(fā)作。成人缺鈣抽搐是電解質(zhì)混亂引起的，單次的抽搐并不能診斷為癲癇。因?yàn)槟撤N原因引起的抽搐，如低血糖也會(huì)引起抽搐，在臨床檢查的時(shí)候，如果病人第一次出現(xiàn)抽搐，需要給病人抽血、查血鈣、電解質(zhì)，除外缺鈣引起的抽搐，如果是缺鈣引起的抽搐，則要積極查缺鈣的原因，比如查甲狀旁腺功能。