精神科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師，就職于吉林省腦科醫(yī)院。
遺傳因素與人格的發(fā)展形成是密切相關，偏執(zhí)型人格障礙是一種疾病，目前大多數(shù)精神疾病，病因都是未明確，一般認為與以下因素有關： 一、生物學因素，神經(jīng)生物因素，主要是邊緣系統(tǒng)的伽馬氨基丁酸、谷氨酸、單節(jié)能環(huán)路的過度反應，可能導致神經(jīng)情緒不穩(wěn)定，或者是五羥色胺釋放減少等相關。腦電圖的研究證明，人格障礙的腦電圖中，腦電異常較高，50%人格障礙患者的腦電圖，發(fā)現(xiàn)有慢波出現(xiàn)，是大腦發(fā)育遲緩的表現(xiàn)。二、環(huán)境方面，童年的生活經(jīng)歷，對個體的人格形成，具有主要作用。 三、心理方面，幼兒心理發(fā)育過程中，重大的精神刺激，比如父母的離異、教養(yǎng)方式不良也是人格發(fā)育障礙的重要因素。
偏執(zhí)型人格障礙的患者，可以進行抗精神藥、心理治療，比如心理分析、認知療法、心理支持治療、人際關系等心理治療，辯證行為治療，心理教育等。如果患者病情較重，對生活有嚴重影響時，可以用小劑量的抗精神病藥，改善認知功能，也可參與一些社會功能訓練，也許對他有一定的幫助。 如不出現(xiàn)嚴重影響社會功能，可不用治療心理治療方法對人格障礙均有一定幫助。偏執(zhí)型人格障礙的患者，在日常生活中應多跟其他人接觸，凡事往好的方面想，遇到事情自己解決有難度時，看看周圍人對此事情是怎么做的，如何解釋。如果有些問題可以多征求他人的意見，對此類患者應多關心、關懷，用愛和真心去幫助他。
偏執(zhí)型人格障礙和偏執(zhí)性精神障礙區(qū)別如下： 一、偏執(zhí)型精神障礙從臨床表現(xiàn)看，既不是精神分裂癥，也不是心境障礙，更不能考慮器質性疾病。這些患者中意識清楚，有較固定的持續(xù)妄想為主要臨床癥狀，人格保持相對完整，社會功能在相對良好，稱為偏執(zhí)型精神障礙。臨床特點是意識清晰，其妄想結構較系統(tǒng)，可伴有幻覺，但是很少見。 二、偏執(zhí)型人格障礙是人格障礙的一種，主要表現(xiàn)為固執(zhí)、敏感、多疑、過分警覺、心胸狹窄、好嫉妒、自我評價過高，體驗到自己過分的重要，拒絕接受批評。對挫折和失敗過分敏感，此類人一般是自我和諧，不會主動或被動尋求醫(yī)生的幫助，偏執(zhí)型人格障礙不存在幻覺和妄想。
偏執(zhí)型人格障礙的癥狀分為以下幾點： 一、對挫折和拒絕過分敏感。 二、容易長久的記仇，不肯原諒、侮辱、傷害和輕視。 三、 猜疑以及將體驗歪曲的一種普遍傾向，把他人無意的友好的行為，誤解為敵意或輕視。 四、與現(xiàn)實環(huán)境不相稱的好斗，或頑固的維持個人的權利。 五、極易猜疑，毫無根據(jù)的為配偶或性伴侶的忠誠。 六、將自己看得過分重要的傾向。 七、將病人直接有關的事件，以及事件的形形色色，都解釋為陰謀，無根據(jù)的先占觀念。
偏執(zhí)型人格障礙是指在明顯偏離正常，且根深蒂固的行為方式，具有適應不良的性質，其人格在內(nèi)容上，或者人格方面異常，給個人或者社會帶來不良行為，是一個人固定的行為方式，在日?；顒又校幨麓说牧晳T方式。滿足人格障礙應要有三個要素： 一、童年或少年起病，現(xiàn)年18歲以上的患者，病期持續(xù)兩年以上。 二、個人的內(nèi)心體驗與行為特征，在具體上與文化所期望和所接受的范圍明顯偏離，這種偏離是廣泛的、穩(wěn)定的和長期的。 三、特殊的行為模式和異常偏離，使本人或他人感到痛苦和社會適應不良。