肛腸外科 | 主任醫(yī)師
香港大學(xué)博士后，醫(yī)學(xué)博士，教授，碩士研究生導(dǎo)師，胃腸外科主任。
結(jié)腸癌患者不適合手術(shù)的情況：1、有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，比如有腦轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移的或者有其他部位轉(zhuǎn)移存在腹腔播散的，因為很難達(dá)到根治性的切除，所以這種情況很少選擇手術(shù)；2、身體比較虛弱、超高齡的患者，本身不能耐受手術(shù)，也是不適合做手術(shù)的；3、合并有嚴(yán)重的合并癥如糖尿病、心肺功能障礙的，也不適合做手術(shù)。
結(jié)腸癌的分期：1、簡單的分期，可分為早期和中晚期；2、比較科學(xué)的分期就是TNM分期， T是腫瘤的浸潤深度，N是淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移個數(shù)，M是有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；3、按dukes分期分為dukesA期、dukesB期和dukesC期。第二三中分期是比較專業(yè)的方式，對我們臨床醫(yī)生有重要意義。
左半結(jié)腸癌和右半結(jié)腸癌的區(qū)別：1、兩者的胚胎起源不一樣，右半結(jié)腸癌來源于中腸，而左半結(jié)腸癌來源于后腸；2、兩者的表現(xiàn)有所不同，前者以貧血、營養(yǎng)消耗為主，后者以梗阻、腹痛為主；3、兩者的靶向治療藥物不同，治療效果也不同。
結(jié)腸癌的預(yù)防：1、少吃結(jié)腸癌高致病因素的食物，如高鹽、腌制飲食；2、要改善生活習(xí)慣，要戒煙、戒酒、避免熬夜、避免睡眠不足等；3、要保持樂觀積極的生活態(tài)度；4、六十歲以上人群可以每年定期體檢，以便早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。
治療結(jié)腸癌的方法有：1、手術(shù)。前提是發(fā)現(xiàn)的結(jié)腸癌有手術(shù)機(jī)會的。2、化療。我們只能把大體的腫瘤切除，癌細(xì)胞的殘留，肉眼是看不到的，這就需要用化療殺掉殘留的癌灶和腫瘤細(xì)胞。3、免疫治療。腫瘤的發(fā)生就是免疫系統(tǒng)的紊亂導(dǎo)致的疾病，現(xiàn)在比較流行的是免疫治療的一種方式，抗體細(xì)胞治療。4、中醫(yī)中藥治療，可以提高患者的免疫力。5、放療和精神意念治療等。