肛腸外科 | 主任醫(yī)師
香港大學博士后,醫(yī)學博士,教授,碩士研究生導師,胃腸外科主任。
胃癌復發(fā)的征兆:胃癌復發(fā)多會引起上腹部的疼痛、不適,出現(xiàn)嘔吐以及一些不典型的癥狀。其次如果轉移到相應器官就會引起相應器官的癥狀,如轉移到腦引起腦部癥狀、轉移到肺引起肺部癥狀。這需要我們定期進行隨訪和檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)病灶,早期干預。
胃癌手術方式的選擇是一個綜合的因素,與胃癌的分期、胃癌的位置等有關。如非常早期的黏膜胃癌甚至不用做根治性治療,在內鏡下做ESD、做EMR就可以了。以往行手術存在粘連的,則應選擇開腹手術,而比較早期、根治效果好的,則可選擇腹腔鏡手術。
胃癌手術是否需要切除全胃:這個是不一定的,要根據胃癌腫瘤所處部位以及分期來定。早期胃癌是不需要做全胃切除的,早期胃底腫瘤可只切除近端的2/3、遠端胃竇的腫瘤可只切除遠端的2/3,很早期的胃體腫瘤也可只行部分切除,而比較遠期的則大多行全胃切除。
胃癌手術后復發(fā)的原因:1 胃癌術后的復發(fā)跟疾病本身有很大關系。癌癥最重要的就是容易發(fā)生侵襲轉移,同樣胃癌也會有這個特性,它發(fā)生侵襲和轉移,如果不能做R0切除,就會導致腫瘤的殘留,就容易復發(fā)。2 是術后沒有做化療,沒有把殘留的癌灶進一步殺滅掉。