口腔科 | 主任醫(yī)師
1997年碩士研究生畢業(yè)于原北京醫(yī)科大學(xué)(現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部)口腔醫(yī)學(xué)系,多次到瑞士,德國,美國等國交流學(xué)習(xí)口腔種植技術(shù)。 曾評(píng)為:中山大學(xué)(中山醫(yī)科大學(xué))優(yōu)秀兼職教師。廣州醫(yī)科大學(xué)兼職教授,廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)鑒定專家,國家醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試(口腔類別)優(yōu)秀考官,登騰種植系統(tǒng)特聘講師。
種植牙完成以后,通常情況下是不會(huì)出現(xiàn)牙痛的。因?yàn)槿斯ぱ栏脱啦酃切纬梢粋€(gè)牢固的骨結(jié)合以后,能夠?qū)购艽蟮囊Ш狭?。?dāng)然仍然有一些患者在種植牙完成以后,后期會(huì)出現(xiàn)疼痛,最常見的情況是出現(xiàn)了種植體周圍炎。如果出現(xiàn)種植體周圍炎,就說明出現(xiàn)種植體周圍軟組織的炎癥,甚至骨組織的破壞,嚴(yán)重的情況下,骨組織的破壞非常嚴(yán)重,甚至導(dǎo)致人工牙根和牙槽骨的骨結(jié)合被破壞,出現(xiàn)松動(dòng)。這個(gè)時(shí)候就完全無法承受咬合力,患者咬合的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)明顯的咬合疼痛。當(dāng)然有一些食物嵌塞的情況,也會(huì)導(dǎo)致牙齦炎癥,出現(xiàn)牙齦疼痛的感覺。
種植牙牙冠破損的原因:1、種植牙根缺乏天然牙的牙周膜這種軟組織的懸吊結(jié)構(gòu),對(duì)頜牙行使咀嚼功能的時(shí)候,缺乏軟組織的緩沖,是硬碰硬的感覺,就更容易出現(xiàn)牙冠破損。2、人工牙根缺乏牙周膜里面的豐富的感覺神經(jīng),對(duì)于細(xì)小異物感覺的靈敏度要差一些,所以有時(shí)候咬硬東西的時(shí)候仍然需要大的力量去咬東西,這樣就會(huì)更容易出現(xiàn)上部修復(fù)冠的破損。3、和選擇的冠的材料、患者的一些不良的咬合習(xí)慣有關(guān)。
預(yù)防種植牙松動(dòng)的措施有:1、醫(yī)生對(duì)整個(gè)種植的治療系統(tǒng)的把握,包括患者的適應(yīng)癥的選擇、種植修復(fù)方案的設(shè)計(jì)、種植體的選擇等;2、患者要盡量的有良好的醫(yī)從性,謹(jǐn)遵醫(yī)囑,比如保持良好的口腔衛(wèi)生;3、定期復(fù)查,如果復(fù)查發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)一些小的問題,可以及時(shí)的進(jìn)行處理干預(yù),避免出現(xiàn)種植體松動(dòng)這樣嚴(yán)重的后果。
種植牙出現(xiàn)松動(dòng)的修復(fù)措施:1、牙冠松動(dòng),要把松動(dòng)的人工牙冠取下來檢查,如果牙冠沒有破損等問題,可以將牙冠重新黏固或者用螺絲固定回患者的口腔內(nèi);如果牙冠已經(jīng)出現(xiàn)破損的情況,就需要重新制作牙冠。2、基臺(tái)松動(dòng),仍然需要把基臺(tái)拆卸下來,看中央的螺絲有沒有損壞、有沒有受力、合力方面有沒有問題。如果檢查沒有問題,將螺絲重新置入患者的口腔內(nèi),并將中央螺絲加力。3、人工牙根種植體的松動(dòng),需要在局麻下將種植牙從牙槽骨內(nèi)取出來,待牙槽骨重新愈合以后,再重新進(jìn)行種植牙的修復(fù)。
種植牙有三個(gè)部分組成,有上部的牙冠、中間的連接的基臺(tái)和下方的埋入骨內(nèi)的種植體,這三個(gè)部分的松動(dòng)都可以導(dǎo)致種植牙松動(dòng)。具體如下:1、牙冠的松動(dòng),就是人工牙冠上部修復(fù)體在口內(nèi)長期受力的情況下,有可能出現(xiàn)連接處的破壞,牙冠從牙根表面松脫出來;2、基臺(tái)的松動(dòng),也是種植牙在患者口內(nèi)長期進(jìn)行咀嚼功能,可能導(dǎo)致基臺(tái)和種植牙跟連接基臺(tái)的螺絲出現(xiàn)了松動(dòng);3、種植體也就是人工牙根的松動(dòng),這是最嚴(yán)重的一種松動(dòng),通常是因?yàn)榉N植體的周圍的感染,導(dǎo)致人工的牙根和牙槽骨的骨結(jié)合被破壞,出現(xiàn)了種植體的松動(dòng)。