皮膚科 | 副主任醫(yī)師
男，1974年8月出生，碩士研究生，副教授，副主任醫(yī)師，中華中醫(yī)藥學會皮膚科分會委員兼副秘書長，湖南中醫(yī)藥和中西醫(yī)結合學會皮膚性病專業(yè)委員會常委兼秘書，湖南省醫(yī)學會皮膚性病專業(yè)委員會皮膚病理學組委員，從事皮膚科臨床、科研、教學工作近20年。
其實家長是很難辨別兒童白癜風的，如果家長發(fā)現(xiàn)自己的小孩身上有白斑，就要到專業(yè)的醫(yī)療機構進行正確的診斷和治療。原因如下：1、兒童時期可能會出現(xiàn)無色素痣，這跟早期的白癜風比較相像；2、兒童時期可能會因為飲食或是一些失調(diào)的原因，在面部部位出現(xiàn)白色糠疹；3、有一些遺傳性的疾病，比如結節(jié)性硬化病，在患者身上也會出現(xiàn)白斑，當然還有先天性的疾病，如貧血痣，也會出現(xiàn)白斑。
白癜風患者是可以做運動的，而且從治療的角度來講，主張患者經(jīng)常進行體育鍛煉。因為體育鍛煉可以增強患者體能，提升抵抗疾病的能力。 但是在臨床上做運動的時候，要注意適度的原則，盡量不要去受傷。因為受傷以后，尤其是進展期的白癜風患者，可能會導致受傷的部位也發(fā)生白癜風。 另外運動要適度，因為體育鍛煉如果相對適度，會促進整個機體的內(nèi)環(huán)境更加協(xié)調(diào)、平衡，但是如果鍛煉超過了自身的強度，不僅達不到提高免疫力的這種效果，還可能對身體產(chǎn)生損害。
白癜風的光化學療法是讓患者口服或者外用光敏劑，然后再讓他照紫外線，主要是UVA。它主要的原理是服用光敏劑以后，在紫外線照射下，會使局部的黑素細胞重新生長，產(chǎn)生正常的色素，然后使局部復色。另外，紫外線照射的時候，可能會抑制局部的異常免疫反應，從而起到治療效果。 因為它是外用或者是口服光敏劑，當在UVA照射下，如果劑量沒有控制好，可能會引起患者局部發(fā)紅，甚至出現(xiàn)水皰、糜爛，引起潰瘍。這個時候就要進行局部的處理，調(diào)節(jié)照射劑量，或者更換治療方法。
如果老年患者患了白癜風，建議盡量采用外用藥物治療、物理治療或者是把這兩種方法結合起來使用，不建議采用系統(tǒng)藥物去治療，這是因為： 1、由于很多老年人可能會伴隨著一些系統(tǒng)性的疾病，比如糖尿病、高血壓、骨質(zhì)疏松，而系統(tǒng)藥物里面有幾種含有激素，長期服用，可能會導致老年患者高血壓、糖尿病、骨質(zhì)疏松加重。 2、老年性患者可能會有一些系統(tǒng)性的疾病，影響到肝腎功能或者肝腎功能的調(diào)節(jié)能力，如果長期服用藥物，可能會引起肝腎功能損害。因此無論系統(tǒng)口服藥是中藥，還是西藥，都建議不要長期使用。 對于需要長期治療的白癜風患者，建議定期復查，查他的肝腎功能、血常規(guī)啊，看他沒有因為藥物引起了肝腎功能的異常。
白癜風患者使用化妝品沒有太多的限制，可以像正常人一樣進行清潔、保濕、防曬，建議患者可以使用的化妝品有： 1、防曬霜，如果太陽比較大，紫外線比較強的時候，要注意防曬，最好涂一些防曬霜，防止紫外線，過強的照射，產(chǎn)生刺激，導致白癜風的加重。 2、遮蓋劑，如果白癜風患者對自己外貌要求比較強，而且疾病發(fā)生在一些影響外貌的部位，這個時候可以采用遮蓋的療法，使用遮蓋劑。遮蓋劑能夠跟皮膚發(fā)生反應，使皮膚出現(xiàn)原來正常的皮膚相近的顏色，而且這種顏色一般可以持續(xù)2-3天，甚至達到十幾天或者半個月左右，色素才會慢慢的脫失。 此外，也建議使用一些溫和的，不會引起出現(xiàn)接觸性皮炎、過敏反應的化妝品。