皮膚科 | 副主任醫(yī)師
男，1974年8月出生，碩士研究生，副教授，副主任醫(yī)師，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚科分會(huì)委員兼副秘書長(zhǎng)，湖南中醫(yī)藥和中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚性病專業(yè)委員會(huì)常委兼秘書，湖南省醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病專業(yè)委員會(huì)皮膚病理學(xué)組委員，從事皮膚科臨床、科研、教學(xué)工作近20年。
白癜風(fēng)黑色素細(xì)胞移植對(duì)年齡的限制并不是特別的大，但是不建議小孩和患有多種疾病的老年患者做。因?yàn)樾『⒆釉谌∑さ臅r(shí)候依從性不是很高，所以小孩子不建議做黑色素細(xì)胞移植。另外年紀(jì)偏大，有很多系統(tǒng)疾病的患者，也很少采用是黑色素細(xì)胞移植。 但是做黑色素細(xì)胞移植要求白癜風(fēng)不應(yīng)處于進(jìn)展期，而且患者沒(méi)有疤痕體質(zhì)。如果在進(jìn)展期進(jìn)行移植，則磨削或者負(fù)壓吸引的效果不好，而且還可能造成同形反應(yīng)，引起接種部位出現(xiàn)白癜風(fēng)的皮損。 因此，對(duì)于有需求的患者或者白癜風(fēng)嚴(yán)重影響了外貌的患者，經(jīng)過(guò)評(píng)估后，可以采取該方法治療。
白癜風(fēng)黑素細(xì)胞移植的成功率受到以下因素影響： 1、取皮的時(shí)候分離黑素細(xì)胞的情況； 2、對(duì)黑素細(xì)胞在體外進(jìn)行培養(yǎng)的情況； 3、黑素細(xì)胞移植后再受皮區(qū)的生長(zhǎng)情況。 因此從這幾個(gè)方面來(lái)講，要提高患者黑素細(xì)胞移植的成功率的話，需要先在受皮區(qū)做好黑素細(xì)胞的分離，然后在黑素細(xì)胞分離了以后，進(jìn)行體外擴(kuò)增培養(yǎng)的時(shí)候，要求有較高的技術(shù)手段和水平，最后采用負(fù)壓或者是磨削接種的時(shí)候，建議到正規(guī)的大型醫(yī)院去治療。
白癜風(fēng)黑色素細(xì)胞移植后，一般不會(huì)產(chǎn)生遺留瘢痕。但是患者要沒(méi)有瘢痕體質(zhì)，因?yàn)橛袝r(shí)候局部的刺激可能也會(huì)引起瘢痕的產(chǎn)生。黑素細(xì)胞移植是比較好的方法，但是由于它的操作程序比較復(fù)雜，而且費(fèi)用也比較高，所以目前在臨床上，采用并不是特別的多。 黑色素細(xì)胞移植是采取一塊皮膚，把皮膚中的黑色素細(xì)胞分離培養(yǎng)，制成黑色素細(xì)胞的懸液，最后負(fù)壓吸泡或者種磨削的方法，把黑色素細(xì)胞的懸液接種到上面，使局部的黑色素細(xì)胞生長(zhǎng)、復(fù)色。 總的來(lái)說(shuō)，它的治療效果是比較好的，但是它的操作過(guò)程比較復(fù)雜，而且費(fèi)用也會(huì)比較高，所以目前臨床上采用的并不是特別多。如果患者要采用黑色素細(xì)胞移植方法治療，一定要到?？频尼t(yī)院去咨詢，看自己適不適合用這種方法治療。
白癜風(fēng)適用于： 1、患者采用一些常規(guī)的治療方法效果不好時(shí)候，可以考慮表皮移植的方法； 2、白癜風(fēng)患者最好是處于穩(wěn)定期，再考慮表皮移植的方法； 3、表皮移植盡管產(chǎn)生疤痕的可能性并不是特別的大，但是也要求患者盡量不是疤痕的體質(zhì)； 4、它對(duì)局限型的白癜風(fēng)效果較好，對(duì)于泛發(fā)型白癜風(fēng)效果差一些。 白癜風(fēng)表皮移植的效果比較確切，副作用比較小，與黑色素細(xì)胞移植相比，費(fèi)用也要低一些，所以滿足要求的患者，可以進(jìn)行表皮移植。
白癜風(fēng)的白斑是否會(huì)擴(kuò)散與患者的具體情況有關(guān)，如果患者處在進(jìn)展期的時(shí)候，那么白癜風(fēng)的白斑就可能會(huì)出現(xiàn)擴(kuò)散，擴(kuò)散的表現(xiàn)形式有以下幾種： 1、在新的部位出現(xiàn)新的白斑；2、原有的白斑會(huì)出現(xiàn)擴(kuò)大，向正常的皮膚延伸，邊界比較模糊；3、可能會(huì)在受到外傷以后或者是其他的刺激以后，在原來(lái)沒(méi)有出現(xiàn)白癜風(fēng)的部位重新出現(xiàn)白癜風(fēng)的皮損，臨床上被稱之為同形反應(yīng)。 如果患者很長(zhǎng)一段時(shí)間白斑相對(duì)比較穩(wěn)定，比如半年或者一年之內(nèi)，他的白斑并沒(méi)有出現(xiàn)擴(kuò)散，而且也沒(méi)有出現(xiàn)新的白斑，則可能處于穩(wěn)定期。