兒科綜合 | 主任醫(yī)師
兒科國(guó)際部，畢業(yè)于北京中醫(yī)學(xué)院 ，專業(yè)：中醫(yī)兒科 ，導(dǎo)師資格：碩士導(dǎo)師。
小兒厭食癥臨床上分很多癥形，那么以脾運(yùn)不健和脾虛肝旺最為多見，那么脾虛夾濕的臨床也可以見到，教材上一般都是就兩行，一個(gè)是脾虛脾運(yùn)不健的，還有一個(gè)就是脾虛肝旺的！那么脾虛濕熱型主要有兩個(gè)方面，脾虛小孩就是說(shuō)厭食不吃食挑食，還有食量比較減少，大便溏泄不成形，形體消瘦濕熱停滯，在中焦小孩可能會(huì)出現(xiàn)這種口中粘膩，舌苔黃厚膩，大便粘膩不爽，手足心熱，還有面色發(fā)黃，小便發(fā)黃等等！其實(shí)它是有一個(gè)脾虛和內(nèi)熱間加在一起的，所以早期這種癥型的患兒一般都是形體偏胖容易，原來(lái)的食物容易愿吃這種油膩的偏甜，或者事后重口味的這種食物，容易造成脾虛濕熱型的厭食。所以一開始就出現(xiàn)了這種食量逐漸減少，但是孩子體型并不是特別受形體，并不是特別瘦，口氣比較重，大便黏，小孩大便粘便盆不容易沖洗，這就說(shuō)明它是腸道有濕熱了
脾虛肝旺，證這種正行得厭食癥。首先看他的癥狀，他有脾虛的表現(xiàn)，那么脾虛主要見到面色焦黃委黃，成形體消瘦，孩子不進(jìn)食，大便可以是溏瀉的，食欲不佳。肝旺指的是肝氣偏盛，肝火偏盛，肝旺的表現(xiàn)可以出現(xiàn)性情急躁，易怒偏食，或者說(shuō)夜間睡眠不好，所以這個(gè)脾虛肝旺型的厭食癥，是有兩個(gè)臟器受到損傷，比如像肝臟和脾臟功能都失調(diào)了，中醫(yī)有一句話叫土虛木抗土，虛就是脾虛。木炕就是肝氣旺盛，所以表現(xiàn)出來(lái)就是不食沒有食欲，但是又性情急躁容易哭鬧，容易去爭(zhēng)吵，容易去打架這種！ 中醫(yī)治療主要是健脾平肝，補(bǔ)脾平肝，健脾氣達(dá)到平肝氣的目的。治療常用的藥物有一些健脾的，像太子參、白術(shù)、黃芪、山藥、扁豆等等。疏肝解郁的藥，可以用一些柴胡、黃芩、枳殼調(diào)理肝氣。所以說(shuō)脾虛肝旺型，主要治療是健脾平肝