腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
主治醫(yī)師，從事臨床工作多余年，熟悉掌握肺癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌的化療、中藥及免疫治療，對老年患者的治療具有豐富的臨床經(jīng)驗，在惡性實體瘤的臨床工作中，能夠有計劃、合理地與外科和放療科合作進(jìn)行綜合治療。
不少患者和家屬認(rèn)為，止疼治療只可以使疼痛部分緩解，這種認(rèn)識是錯誤的。在臨床中不少患者進(jìn)行了有效治療以后，都可以達(dá)到疼痛的完全緩解，這也是疼痛治療的目標(biāo)。我們要認(rèn)識到癌痛會對患者造成非常大的影響，不僅僅是在患者的生理上，還會在心理上和生活質(zhì)量上造成嚴(yán)重的影響。如果患者不能及時有效的對癌痛進(jìn)行治療，會影響患者的生活，使患者對治療喪失信心，這樣都是非常不利的。對于患者來說，進(jìn)行有效的治療以后，如果疼痛并不能全部緩解，要及時向醫(yī)務(wù)人員訴說，這時候可以適當(dāng)?shù)穆?lián)合一些藥物，或者適當(dāng)?shù)脑黾铀幬锏膭┝繌亩_(dá)到疼痛完全緩解的程度，這樣才能更好的讓患者得到比較好的生活質(zhì)量，也能更好的讓患者配合醫(yī)生的日常治療。
對于出現(xiàn)癌痛的患者，要做的第一步就是對病人的癌痛情況進(jìn)行評估，才能更好的找到患者疼痛的原因，從而進(jìn)行針對性的治療，使治療癌痛取得比較好的效果。原則第一點，要相信患者的主訴，因為疼痛是患者的一種主觀感受，目前還沒有一種儀器能測出來患者疼痛的情況，作為醫(yī)務(wù)人員要傾聽并且相信患者的主訴。第二點要全面的評價疼痛，明確疼痛的性質(zhì)是一種絞痛，或者是一種刀割樣的疼痛，不同的類型要進(jìn)行不同的區(qū)分，并且對疼痛的部位進(jìn)行詳細(xì)的描述和記錄。第三點要動態(tài)的評價疼痛，在疼痛之前要對患者進(jìn)行比較詳盡的評估，在抗腫瘤治療過程中要認(rèn)識到癌痛的治療患者可以分不同的階段，不同的階段患者對癌痛的藥物反應(yīng)是不同的。要動態(tài)的評價，及時的調(diào)整癌痛的治療方案，這樣才能使患者的癌痛達(dá)到更好的治療效果
世界衛(wèi)生組織和國際疼痛協(xié)會認(rèn)為，疼痛是由患者的組織損傷或潛在的組織損傷所引起的不愉快的情感體驗，也就是說疼痛是患者的一種主觀的感覺，并不能由業(yè)務(wù)人員根據(jù)其對病情的判斷或者專業(yè)知識來認(rèn)定患者有沒有疼痛，也不能認(rèn)定患者疼痛的強(qiáng)弱。疼痛一方面是病情的信號，能反映病情的程度，另一方面，疼痛也會對患者的生活造成很大的影響。同時應(yīng)該注意到，疼痛會對患者的情緒造成很大的影響，有的人會表現(xiàn)為抑郁，有的人會表現(xiàn)為憤怒。目前認(rèn)為消除疼痛是每一個患者的基本權(quán)利，作為醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)耐心的傾聽，并且盡量幫助患者減輕甚至消除疼痛，這是對患者人權(quán)的尊重，另一方面也是醫(yī)者仁心的體現(xiàn)。