胸外科 | 副主任醫(yī)師
彭勝祖,男,副主任醫(yī)師,碩士研究生。畢業(yè)于解放軍第一軍醫(yī)大學(xué),后于第三軍醫(yī)大學(xué)、北京阜外醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院等先后攻讀碩士研究生學(xué)位、進(jìn)修、學(xué)習(xí)等。參加臨床工作已15年,在肺部良惡性腫瘤、食管腫瘤、縱隔腫瘤等胸外科疾病的診斷、綜合治療和個體化治療等方面有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),能熟練開展胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。先后在國家級、省級雜志上發(fā)表論文數(shù)篇。
非小細(xì)胞肺癌作為癌癥,通常治愈有點(diǎn)困難。因?yàn)槟[瘤的治療,很難做到治愈,通常用5年生存率,3年生存率來評價(jià)腫瘤的治療效果。 非小細(xì)胞肺癌能不能治愈,在很大程度上要看病變的程度,最直接的就是要看病變的惡化程度。早期的非小細(xì)胞肺癌,尤其是Ⅰ期的非小細(xì)胞肺癌,經(jīng)過手術(shù)及術(shù)后的綜合治療,能夠起到非常好的治療效果。原位癌的患者5年存活率能夠達(dá)到100%,那么Ⅰa期和Ⅰb期的肺癌患者,存活率也能達(dá)到80%以上。但是如果腫瘤出現(xiàn)進(jìn)展已經(jīng)到了Ⅱ期或者Ⅲ期的時(shí)候,它的生存率就會明顯下降,5年生存率可能已經(jīng)不能達(dá)到100%。 所以建議對于肺癌患者,還是要早發(fā)現(xiàn)、早治療,如果能夠早期的發(fā)現(xiàn)病變,并進(jìn)行很好的治療,事后能夠達(dá)到非常好的治療效果。但是如果病變已經(jīng)到了中期或者晚期,治療的效果就可能受到明顯的影響。
最常用于描述非小細(xì)胞肺癌生長和擴(kuò)散的是TNM分期系統(tǒng),這個系統(tǒng)也叫做美國癌癥聯(lián)合委員會系統(tǒng)叫AJCC系統(tǒng)。 在TNM分期系統(tǒng)中結(jié)合有關(guān)腫瘤附近淋巴結(jié),和遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移的信息,而分期用來指特定的TNM分期,分期使用數(shù)字0和羅馬數(shù)字I到IV來描述。那么T是代表腫瘤大小,以及在肺內(nèi)和臨近器官的擴(kuò)散程度,N是代表淋巴結(jié)擴(kuò)散情況,M是表示轉(zhuǎn)移的情況,有沒有擴(kuò)散到遠(yuǎn)處器官,一旦T N和M的分期明確了,這些信息組合在一起就能明確綜合分期。比如0期、I期、II期、III期或者IV期,分期比較低的病人,生存前景往往比較好。