放射科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士，山西大醫(yī)院（現(xiàn)更名為山西白求恩醫(yī)院）放射治療科主任。長期從事臨床醫(yī)療、教學(xué)、科研工作，積累了扎實的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、影像醫(yī)學(xué)和腫瘤放射治療學(xué)知識。研究方向主要為腫瘤精確放射治療及放射損傷的診斷與治療。
肺癌復(fù)發(fā)的癥狀 主要取決于復(fù)發(fā)的部位 肺癌復(fù)發(fā)分為局部復(fù)發(fā) 和遠處復(fù)發(fā)： 1 如果在肺內(nèi)局部復(fù)發(fā)患者就會出現(xiàn)肺部相應(yīng)的癥狀 如咳嗽 咳痰 咳血 呼吸困難 胸痛等 2 若是發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā) 轉(zhuǎn)移到不同部位可以引起 相應(yīng)部位的不同癥狀和體征 如發(fā)生骨轉(zhuǎn)移 就會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位的疼痛或者病例性骨折等 出現(xiàn)頭痛 嘔吐 抽搐 感覺異常 視覺喪失 言語缺失 偏癱要考慮有無腦轉(zhuǎn)移發(fā)生 轉(zhuǎn)移到肝臟可引起肝大 肝區(qū)疼痛 食欲下降 腹脹 黃疸等 累及胸膜可引起胸痛胸腔積液 累及肋間神經(jīng) 可引起神經(jīng)分布區(qū)的疼痛 累及喉返神經(jīng) 可以引起聲音嘶啞等 肺癌復(fù)發(fā)上述這些癥狀 都有可能出現(xiàn) 但不是必須出現(xiàn) 當這些癥狀中有一個 或兩個出現(xiàn)時要考慮到 腫瘤復(fù)發(fā)的可能 須及時進行相關(guān)的檢查 3患者治療結(jié)束出院后 一定要規(guī)律復(fù)查與隨訪 盡可能做到早發(fā)現(xiàn) 早治療 改善預(yù)后
肺癌放療的不良反應(yīng)分為如下幾種： 1 全身反應(yīng)主要是骨髓抑制 乏力 發(fā)熱 食欲下降 惡心嘔吐等 治療過程中 要定期監(jiān)測血象變化 及時做出相應(yīng)處理 2 局部反應(yīng)主要包括 皮膚的反應(yīng) 皮膚損傷多比較輕微 主要包括色素沉著 紅斑 干性脫皮等 一般無需特殊處理 放療后會逐漸恢復(fù) 3放射性的食管損傷 肺癌放療可使食管 受到一定量的照射 主要表現(xiàn)為吞咽疼痛 發(fā)熱 嗆咳等 后期因食管纖維化 可能出現(xiàn)食管狹窄 有吞咽困難的癥狀 4放射性肺損傷 多在放療后 2-3周出現(xiàn)輕者無癥狀 或者有刺激性干咳 嚴重者會出現(xiàn)發(fā)熱 胸痛 氣緊 5放射性纖維化多出現(xiàn)在 放療后數(shù)月到數(shù)年 主要表現(xiàn)為呼吸困難 6放射性心臟損傷 可表現(xiàn)為心包積液 心功能減低等