放射科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師，腫瘤學(xué)碩士，從事腫瘤臨床診治與教學(xué)工作10余年，具備全國(guó)大型醫(yī)療設(shè)備上崗證（LA），熟練掌握腫瘤經(jīng)皮穿刺活檢技術(shù)，對(duì)腫瘤治療過程中并發(fā)癥的處理具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在江蘇省腫瘤醫(yī)院放療專業(yè)進(jìn)修學(xué)習(xí)，發(fā)表省級(jí)以上專業(yè)學(xué)術(shù)論文數(shù)篇，其中中華系列一篇，獲徐州市科技進(jìn)步獎(jiǎng)一項(xiàng)。
誤區(qū)一：所有腫瘤都能選伽馬刀治療 伽馬刀治療腫瘤適應(yīng)癥必須嚴(yán)格把控，首先對(duì)于那些空腔臟器的腫瘤，如胃癌，食管癌，宮頸癌，腸道腫瘤等，不適合做伽馬刀治療。其次針對(duì)一些比較表淺的腫瘤如皮膚癌、黑色素瘤等腫瘤也不適合做伽馬刀治療。 誤區(qū)二：腫瘤越嚴(yán)重做伽馬刀效果越好 伽馬刀雖然療效肯定，但并不是萬(wàn)能的，伽馬刀對(duì)于晚期癌癥局灶性病變雖有治療效果，以姑息治療為主，減輕患者痛苦，提高患者生存質(zhì)量，但不一定可以延長(zhǎng)患者生存期，所以我們強(qiáng)烈建議患者一定要早治療。 誤區(qū)三：高齡有基礎(chǔ)疾病的腫瘤患者都能做伽馬刀 伽馬刀的副作用小，患者耐受性好，這是伽馬刀的優(yōu)勢(shì)，但并不是沒有不良反應(yīng)，所以患者如果有嚴(yán)重的基礎(chǔ)性疾病，一般狀況太差，同樣會(huì)受到限制。急性炎癥、心力衰竭，應(yīng)在控制病情后再做治療。 。
伽瑪?shù)吨委熌I癌是手術(shù)以外很好的治療手段，腎癌目前治療手段首選手術(shù)切除治療，但有些病人不能耐受手術(shù)或手術(shù)不能完全切除，這時(shí)可以選擇伽瑪?shù)吨委?。泌尿系統(tǒng)腫瘤通常對(duì)放射線的敏感性相對(duì)較低，因此需要較大照射劑量才能起到較好的療效。但是腎臟本身及周圍組織器官限制了照射劑量，普通放療的劑量分布特點(diǎn)無(wú)法有效的避免這些不利因素，而伽馬刀卻可以最大程度的提高腫瘤靶區(qū)劑量，降低靶區(qū)以外正常組織受照射劑量，實(shí)現(xiàn)普通放療不能達(dá)到的治療效果，總體治療有效率在70%以上。伽瑪?shù)吨委熀竽[瘤的生長(zhǎng)活性程度大大降低，在一定時(shí)限內(nèi)可以有效控制腫瘤生長(zhǎng)，而且腎功能不受或僅僅受到輕度放射性損傷，不會(huì)影響患者接受其他的治療方法，比如化療，免疫治療和靶向藥物治療等等。
1.精確度高：該裝置的目標(biāo)是在直徑從毫米級(jí)到超過厘米級(jí)的不同形狀目標(biāo)上獲得高度聚焦的鈷-60光子輻射源。因?yàn)楣馐_地聚焦在目標(biāo)組織上，所以對(duì)周圍正常組織的影響被最小化。每位患者在接受伽瑪?shù)吨委熐氨仨毥?jīng)過精準(zhǔn)的定位，包括CT/MR，然后由臨床醫(yī)師和物理師聯(lián)合定制設(shè)計(jì)治療計(jì)劃，最后經(jīng)過驗(yàn)證后才能開始治療病人，所有治療的精確度得到保障。 2.副作用小，安全性高：伽瑪?shù)对O(shè)計(jì)符合嚴(yán)格的安全性和有效性標(biāo)準(zhǔn)。由于輻射衰減在目標(biāo)區(qū)域外衰減非常陡峭，因此能夠最大限度的保護(hù)周圍正常組織。伽瑪?shù)断啾容^傳統(tǒng)的手術(shù)更安全，比如顱內(nèi)腫瘤患者不需要進(jìn)行危險(xiǎn)的開顱手術(shù)，體部患者不需要全身麻醉。因此，當(dāng)常規(guī)手術(shù)技術(shù)會(huì)帶來(lái)高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，伽瑪?shù)短貏e適用。而且伽瑪?shù)墩麄€(gè)治療過程中使用電視監(jiān)控，醫(yī)生和患者之間可以進(jìn)行雙向語(yǔ)音聯(lián)系。 3.有效率高：伽馬刀治療的整體有效性大概在80%左右。 4.耐受性好 5.住院周期短，花費(fèi)少：通常住院周期在1周-2周時(shí)間，花費(fèi)在1.5-2萬(wàn)元。
伽瑪?shù)犊梢灾委熞韵鲁Ｒ娏紣盒阅[瘤： 頭部：1、腦血管畸形，包括動(dòng)靜脈畸形和海綿狀血管瘤。 2、腦部腫瘤，包括聽神經(jīng)瘤、腦膜瘤、垂體瘤、三叉神經(jīng)鞘瘤、顱咽管瘤、胚胎瘤、畸胎瘤、脊索瘤、膠質(zhì)瘤、轉(zhuǎn)移瘤等絕大多數(shù)顱內(nèi)良惡性腫瘤。 功能性疾?。喊ㄈ嫔窠?jīng)痛、帕金森病、癲癇等。 體部：絕大部分實(shí)質(zhì)器官，如肺、肝臟、胰腺、腎、腎上腺、腹膜后、縱隔、骶尾前區(qū)域等部位的原發(fā)或轉(zhuǎn)移性腫瘤。以及部分放療后殘留病灶的補(bǔ)量治療。
伽瑪?shù)妒橇Ⅲw定向放射治療系統(tǒng)，它采用伽瑪射線幾何聚焦方式，通過精確的立體定向，將經(jīng)過規(guī)劃的一定劑量的伽瑪射線集中照射于體內(nèi)的預(yù)選靶區(qū)，致死性地摧毀靶區(qū)內(nèi)的腫瘤組織，以達(dá)到外科手術(shù)切除的效果。而病灶靶區(qū)以外的周圍正常組織，僅受到能量很低的照射，從而避免放射性損傷。用伽瑪射線代替手術(shù)刀，其治療照射范圍與正常組織分界非常明顯，邊緣如刀割一樣，人們形象地稱之為“伽瑪?shù)丁薄?/p>