眼科 | 副主任醫(yī)師
從事眼科臨床工作20余年，對(duì)眼科疾病的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
通常所說的黃斑變性指的是老年性黃斑變性，它是指隨著年齡增長逐漸出現(xiàn)黃斑部的變性或退行性改變，所以又稱為年齡相關(guān)性黃斑變性，而青少年可以出現(xiàn)一些黃斑部的病變，但我們不能稱它為黃斑變性。青少年黃斑部病變一般是黃斑部營養(yǎng)不良造成的，它是一種先天性疾病，跟基因遺傳有關(guān)系，治療當(dāng)中也沒有特殊的治療，只能做一些對(duì)癥治療，它最終造成青少年的中心視力的損害，影響患者的學(xué)習(xí)和生活。
目前治療黃斑變性主要是針對(duì)濕性老年黃斑變性，主要是玻璃體腔注射抗VEGF藥物，以及光動(dòng)力學(xué)治療，現(xiàn)在基本上不采用手術(shù)治療老年黃斑變性。黃斑變性分為干性和濕性，其中干性的發(fā)病率比較高，大約占老年黃斑變性的80%以上，它主要表現(xiàn)為黃斑部的玻璃膜疣及地圖狀萎縮，它沒有特效的藥物，而濕性的老年黃斑變性是視網(wǎng)膜下出現(xiàn)了異常增生血管，它造成了黃斑部的出血、水腫、滲出，導(dǎo)致了黃斑功能受損，引起中心視力的下降，主要治療方式是玻璃體腔注射抗VEGF藥物，以及光動(dòng)力學(xué)治療。
黃斑變性引起視力下降的處理方法如下： 1、對(duì)于干性的老年黃斑變性，一般沒有特殊的藥物治療，如果中心視力明顯受損的，可以戴用一些助視器，可能幫助我們?nèi)粘Ｉ町?dāng)中的視物。 2、濕性老年黃斑變性是由于黃斑部出現(xiàn)了異常增生的視網(wǎng)膜下新生血管，進(jìn)而引起了視網(wǎng)膜的出血、水腫、滲出，導(dǎo)致視功能受損，這種視功能的受損可以通過玻璃體腔注射抗VEGF藥物，或者是光動(dòng)力治療，也就是一種特殊的激光治療，通過這些治療，可以使患者的病情得到穩(wěn)定，延緩病情的發(fā)展，保存患者有用的中心視力。
黃斑變性主要是黃斑部的變性或者是退行性的改變，可造成的視椎視桿細(xì)胞的損傷，它主要影響的是患者的中心視力，造成患者的視力下降及視物變形，或者是中心暗點(diǎn)。黃斑變性分為干性和濕性兩種類型，干性主要表現(xiàn)為眼底的玻璃膜疣和地圖狀萎縮，一般病變發(fā)展比較緩慢也比較穩(wěn)定，對(duì)視功能的影響相對(duì)比較小，而濕性主要是由于黃斑部出現(xiàn)了異常增生的視網(wǎng)膜下新生血管，這些新生血管可以導(dǎo)致患者的視網(wǎng)膜出現(xiàn)水腫、滲出、出血等改變，影響患者的視功能，患者可以表現(xiàn)為視力下降、視物變形，但是患者的周邊視力是正常的。
黃斑變性不會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落。黃斑變性是導(dǎo)致老年人中心視力喪失的常見黃斑部疾病，它主要是由于黃斑部的變性或退行性的改變，損傷了視椎視桿細(xì)胞的功能，造成患者中心視力的喪失，它臨床上主要表現(xiàn)為中心視力下降、視物變形、中心暗點(diǎn)。臨床上將黃斑變性分為干性和濕性，干性也叫做非滲出性或者萎縮性黃斑變性，它一般沒有特殊的治療，而濕性老年黃斑變性，也叫新生血管性或滲出性老年黃斑變性，它一般不會(huì)引起視網(wǎng)膜脫離，我們所說的視網(wǎng)膜脫離一般只是黃斑部非常淺的視網(wǎng)膜淺脫離，不是我們通常意義上所說的視網(wǎng)膜脫離。