眼科 | 副主任醫(yī)師
從事眼科臨床工作20余年，對(duì)眼科疾病的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
葡萄膜炎的治療原則如下： 1、個(gè)體化原則：每個(gè)患者的病情不一樣、病因不一樣、體質(zhì)不一樣，那他對(duì)治療的反應(yīng)也不一樣，所以我們?cè)谥委煯?dāng)中要根據(jù)具體情況來進(jìn)行相應(yīng)的治療。 2、簡(jiǎn)單化原則：葡萄膜炎病因多樣，我們?cè)谥委煏r(shí)要找準(zhǔn)病因進(jìn)行正確及時(shí)的治療，就是能用局部點(diǎn)眼治療的，那么就不要給病人口服治療，能口服藥物治療的就不要給他靜脈注射治療。 3、聯(lián)合用藥原則：應(yīng)用免疫抑制劑的時(shí)候，如果一種藥物不能控制患者病情，或者是患者不能耐受這個(gè)藥物的治療，我們可以加用另外一種或者兩種藥物來進(jìn)行聯(lián)合治療，這樣可以減少每種藥物的用量，并且減少患者的并發(fā)癥。
葡萄膜炎可能引發(fā)的疾病如下： 1、可以引起角膜的帶狀變性。 2、可以引起虹膜的后粘連。 3、可以并發(fā)白內(nèi)障，還可以繼發(fā)青光眼，造成視網(wǎng)膜脫離，以及視網(wǎng)膜下新生血管及視網(wǎng)膜新生血管的生成。 這些并發(fā)癥中，最常見的是白內(nèi)障和繼發(fā)性青光眼，這些并發(fā)癥都可以造成病人視功能損害，最終造成失明。所以葡萄膜炎的治療非常重要，經(jīng)過規(guī)范的治療后，大多數(shù)葡萄膜炎患者都可避免并發(fā)癥的產(chǎn)生，維持相對(duì)正常的視功能。
導(dǎo)致葡萄膜炎復(fù)發(fā)的原因如下： 1、大夫?qū)ζ咸涯ぱ椎膹?fù)雜性認(rèn)識(shí)不足，如果用統(tǒng)一的方法治療所有的葡萄膜炎，那么它的治療效果就不好，而且容易復(fù)發(fā)。 2、葡萄膜炎要針對(duì)具體的病因來進(jìn)行治療。 3、治療當(dāng)中激素的使用如果不規(guī)范，包括給量不足，或者是減藥過快，這些都可以造成葡萄膜炎的復(fù)發(fā)。 葡萄膜炎反復(fù)發(fā)作可以造成病人視功能的損害，最終導(dǎo)致視功能的喪失。
中間葡萄膜炎容易誤診的原因如下： 1、中間葡萄膜炎位于眼球的中部，它的部位比較隱匿，檢查很困難，我們常規(guī)的裂隙燈檢查看不到中間部葡萄膜，散瞳以后查眼底，需要特殊的檢查才能看到周邊葡萄膜的病變情況。 2、中間葡萄膜炎大多數(shù)癥狀比較隱匿，很多患者是因?yàn)槌Ｒ?guī)檢查身體的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)了中間葡萄膜炎。 中間葡萄膜炎的病因不清，發(fā)病機(jī)制包括感染學(xué)說、免疫學(xué)說、過敏學(xué)說、血管學(xué)說，其中被大家公認(rèn)的是免疫學(xué)說。
