超聲診斷科 | 副主任醫(yī)師
碩士學(xué)位,愛(ài)崗敬業(yè),責(zé)任心強(qiáng),在超聲醫(yī)學(xué)專業(yè)工作十多年,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。不斷學(xué)習(xí),勤于研究,發(fā)表學(xué)術(shù)論文十余篇,深受醫(yī)生及患者的信任。
肝膽胰脾腎彩超具體的作用有以下幾點(diǎn): 1、這些器官的形態(tài)是否有異常,有沒(méi)有先天性的異常,如重復(fù)腎、馬蹄腎、肝腎的缺如; 2、要看看腫瘤和這些臟器之間的關(guān)系,比如是肝腫瘤、腎腫瘤、胰腺腫瘤、肝血管瘤、腎囊腫、腎結(jié)石、膽囊息肉、膽囊結(jié)石,要觀察這些病變的位置、大小、病變的形態(tài)、病變和周圍組織的關(guān)系,然后用彩色多普勒觀察一下這些病變內(nèi)有無(wú)血瘤,然后和周圍組織有沒(méi)有粘連,術(shù)中容不容易切除,另外還要看一看肝膽胰脾腎這些組織有沒(méi)有炎癥,比如胰腺炎、膽囊炎、肝炎、闌尾炎等,這些來(lái)了急診的病人就經(jīng)常會(huì)檢查這些疾病,通過(guò)以上的超聲提示有助于臨床醫(yī)生綜合分析診斷疾病,給予合理的治療。
以下疾病需要做肝膽胰脾彩超: 肝臟疾病,肝臟疾病分為彌漫性病變,含液性病變,實(shí)質(zhì)局灶性病變,彌漫性病變有肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝臟血吸蟲(chóng)病等;含液性病變包括肝囊腫、多囊肝、肝膿腫;非腫瘤性局灶性實(shí)質(zhì)病變,有肝臟局灶性炎癥、非均勻性脂肪肝、肝內(nèi)局灶性鈣化、肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生;肝臟良性實(shí)性腫塊,有肝血管瘤、肝腺瘤等;肝臟原發(fā)性惡性腫瘤,原發(fā)性肝癌、膽管細(xì)胞癌、混合性肝癌、肝母細(xì)胞瘤等,還有肝臟繼發(fā)性惡性腫瘤,即發(fā)生于肝外的惡性腫瘤,轉(zhuǎn)移至肝臟的轉(zhuǎn)移性肝癌。
超聲診斷儀類型有A型超聲診斷儀、M型超聲診斷儀、B型以及D型超聲診斷儀。 A型超聲診斷儀,是將產(chǎn)生超聲脈沖的換能器置于人體表面某一點(diǎn)上,聲束射入體內(nèi),由組織界面返回的信號(hào)幅值,顯示于屏幕上,屏幕的橫坐標(biāo)表示超聲波的傳播距離,即探測(cè)深度,縱坐標(biāo)則表示回波脈沖幅度。 M型超聲診斷儀,將A型方法獲取的回波信息用亮度調(diào)制方法,并在時(shí)間軸上加以展開(kāi),可以獲得界面運(yùn)動(dòng)的軌跡圖,尤其適合用于心臟等運(yùn)動(dòng)器官的檢查。 B型超聲診斷儀,將回波脈沖的幅值顯示為亮度,而顯示器的橫坐標(biāo)和縱坐標(biāo)則與聲速掃描的位置一一對(duì)應(yīng),從而形成一幅幅亮度調(diào)制的超聲斷面影像。 D型超聲診斷儀,利用多普勒效應(yīng),檢查出人體內(nèi)運(yùn)動(dòng)組織的信息,多普勒檢測(cè)法又有連續(xù)多普勒和脈沖多普勒之分,現(xiàn)在A型超聲診斷儀已經(jīng)基本被淘汰,現(xiàn)在多為復(fù)合式超聲診斷儀,也就是同時(shí)具有B型、M型、D型等多種工作方法,極大地增強(qiáng)了超聲設(shè)備的功能。
超聲可以檢查很多疾病,被廣泛的應(yīng)用,超聲應(yīng)用的范圍包括:1、頭頸部,顱腦、眼內(nèi)及眶內(nèi),頜面部、頸部、甲狀腺及甲狀旁腺、淋巴結(jié),包括頸部淋巴結(jié)、腋下淋巴結(jié)、腹股溝淋巴結(jié);2、胸部,乳腺、胸壁、胸腔、胸膜、肺、縱膈、心臟等;3、腹部,腹腔、腹膜后,肝、膽、胰腺、脾臟、雙腎、膀胱、前列腺、子宮及附件、胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育;4、血管,全身各部位的內(nèi)臟及外周的血管都可以檢查;5、關(guān)節(jié)及軟組織等部位;6、介入性超聲診斷與治療,另外近年來(lái)在心臟超聲、婦產(chǎn)科超聲和腔內(nèi)超聲等領(lǐng)域也有很大的發(fā)展,同時(shí)隨著介入超聲和超聲治療的普及,肝腎穿刺、癌癥的治療、超聲波的碎石、超聲波引導(dǎo)下的造瘺等檢查和治療迅速發(fā)展起來(lái),超聲診斷的同時(shí)也可以進(jìn)行超聲治療。
由于醫(yī)用超聲診斷儀直接向空氣發(fā)射聲波的時(shí)候,聲波的反射性會(huì)極大,聲波無(wú)法穿過(guò)空氣,所以對(duì)肺組織無(wú)法檢查,對(duì)肺邊緣的病變可以嘗試著檢查。對(duì)含氣多的這些組織,檢查也受到了限制,比如對(duì)胃腸道檢查的結(jié)果,就可能會(huì)受到腸氣的限制。在患者腹脹的時(shí)候,氣體腸氣增多,會(huì)遮擋腹部臟器,腹部檢查的效果就會(huì)差一些,人體軟組織與骨骼的聲阻抗差異很大,導(dǎo)致診斷超聲檢查的聲波不能穿過(guò)骨骼,所以對(duì)正常的骨骼不能完整的顯像,顯像的質(zhì)量也比較差,但對(duì)骨骼周圍的組織,肌肉、肌腱、軟組織可以進(jìn)行檢查,所以現(xiàn)在也有肌骨超聲,當(dāng)被檢查人比較肥胖的時(shí)候,超聲檢查的效果和準(zhǔn)確性也會(huì)差一些,因?yàn)槌暡ǖ男盘?hào)的傳播受探查的深度與影響,探查距離越深,顯像效果就越差。