兒科綜合 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于山西醫(yī)科大學(xué),兒科學(xué)碩士學(xué)位, 曾任北京兒童醫(yī)院(東區(qū))兒童發(fā)展中心主任。
孩子從媽媽肚子里生出來就知道饑飽,而且孩子也應(yīng)該體驗(yàn)饑餓,享受飽腹感和美食的快樂。在孩子的喂食方面,建議應(yīng)該尊重孩子,讓他的胃感覺通過胃發(fā)給神經(jīng)系統(tǒng),然后傳送給我們信息。六個(gè)月以后的孩子開始添加輔食時(shí)不能減奶量,可以添加糊狀和磨牙的食物,讓孩子參與進(jìn)來,以滿足他的飽腹感,不要讓他每次都哭著離開餐桌。所以,孩子的喂養(yǎng)還是要尊重孩子,孩子要吃就給他吃,孩子不吃時(shí)可以觀察一下。
喂養(yǎng)誤區(qū)如下:1、對于在頭三個(gè)月的孩子,家長常常會喂多了,孩子開始使勁擰巴溢奶、大便次數(shù)多、影響睡眠,需要家長辨識一下孩子孩子是否餓了。2、對于四個(gè)月以后的孩子,他相對進(jìn)入了一段平穩(wěn)期,很多家長覺得飯孩子吃進(jìn)去的越多、越精、種類花樣越多越好,其實(shí)吃的方式也很重要,就是怎么吃比吃什么更重要。3、對于一歲以后的孩子,有的孩子很能吃,也有的孩子不喜歡吃,建議父母調(diào)定一下心態(tài),要尊重孩子的需求,了解孩子是否有餓,還可以分散孩子注意力,以減輕體重太重的情況。
判斷孩子身高體重正常不正常,主要看以下幾點(diǎn):1、要看孩子在當(dāng)下同月齡、同性別的百分位,如是10到97之間,我們都認(rèn)為他是正常的。2、要看孩子是否是同速率,就是他上五個(gè)月是百分之85,這個(gè)月還是百分之80左右,則算是正常。3、看體重別身長的指標(biāo),就是在身長的情況下,看體重的百分位是什么情況,也就是勻稱度??傊?,判斷孩子身高體重是否正常,需看他當(dāng)下數(shù)值、所在位置、速率、體重別身長,用這三個(gè)指標(biāo)判斷孩子才相對客觀。
人體內(nèi)的微量元素太多了,能檢測到的其實(shí)不多,在臨床門診中真正能檢測的包括維生素D、鐵。1、維生素D能幫助鈣吸收,一歲以內(nèi)的孩子主要以奶為主,只要D充足時(shí),孩子一般不會缺鈣,母乳喂養(yǎng)和奶粉喂養(yǎng)的孩子需補(bǔ)400單位鈣,奶粉每一百毫升里有40個(gè)單位,母乳幾乎是沒有的。所以,建議家長在六個(gè)月左右要測一下血清中的25羥D,如果孩子血清中的25羥D低了,則可能由于D低鈣吸收少讓孩子缺鈣了。2、母乳喂養(yǎng)的孩子是容易缺鐵的,在孕晚期儲備不足,生后母乳喂養(yǎng)孩子時(shí),母乳幾乎總是在處于低鐵狀態(tài),如果它特別低,甚至引起貧血了,這個(gè)時(shí)候可能就要考慮鐵低的事了。
孩子添加輔食不能早于四個(gè)月,也不晚于六個(gè)月。每個(gè)孩子發(fā)育的年齡和出生年齡并不一定是一致的,添加輔食的條件如下:1、他出生體重翻倍,就是孩子三公斤到六公斤時(shí)。2、把孩子兩腿叉開,手放在中間時(shí),可以手支撐做像芥末墩一樣動作時(shí)。這時(shí)說明孩子的食管、氣管的喉咽骨是安全的。3、孩子對食物有興趣時(shí)。4、挺舌反射消失時(shí),就是拿勺子把食物放在嘴邊時(shí),孩子要頂著就叫挺舌反射。