風濕免疫內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于川北醫(yī)學院,從事內(nèi)科、風濕免疫科工作近30年,并在廣州軍區(qū)總醫(yī)院、成都市第一人民醫(yī)院進修內(nèi)科和血液風濕科。致力于風濕免疫性疾病臨床、教學、科研工作,積累了較為豐富的臨床經(jīng)驗。能夠熟練進行風濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、關(guān)節(jié)軟骨破壞等各種常見風濕免疫性疾病、多發(fā)病以及疑難病癥的診治,對各類風濕免疫性疾病的針刀鏡治療、關(guān)節(jié)腔穿刺技術(shù)等手術(shù)治療,各種伴發(fā)內(nèi)科疾病的風濕疾病治療與調(diào)理有深入的研究。
類風濕關(guān)節(jié)炎的并發(fā)癥: 1.類風濕關(guān)節(jié)炎患者可以出現(xiàn)血液系統(tǒng)的損害,出現(xiàn)貧血,非綜合征,血小板減少等。 2.類風濕關(guān)節(jié)炎患者可以出現(xiàn)肺部的損傷,百分之十患者可以出現(xiàn)胸膜炎、胸腔積液。 3.類風濕關(guān)節(jié)炎患者還可以出現(xiàn)腎臟的損害,多數(shù)腎臟損害都是因為使用非甾體抗炎藥物以后出現(xiàn),而停用藥物以后可以恢復正常。因此,老年人或腎功不佳的病人要慎重使用非甾體抗炎藥。 4.眼部的損害,10%的患者可以出現(xiàn)干燥綜合征,可以出現(xiàn)角膜。 5.骨膜的損害。 6.心臟的損害,如心包積液心包炎等。
類風濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)生過程: 類風濕關(guān)節(jié)炎目前病因并不明確,認為和環(huán)境因素,性激素,感染,生活環(huán)境等有一定關(guān)系。類風濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)這種現(xiàn)象以后,我們發(fā)現(xiàn)自身的身體會去攻擊調(diào)節(jié)我們的免疫機能,導致我們自身的軟骨片段受到損傷,導致滑膜的炎癥,關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛,出現(xiàn)發(fā)炎。
類風濕關(guān)節(jié)炎不能根治。 但是我們可以通過治療使病情得到改善和延緩,防止關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生,因此,類風濕關(guān)節(jié)炎發(fā)現(xiàn)以后,要及時治療,個體化的治療,采取綜合的治療方案,降低疾病活動度,延緩病情的發(fā)展,保護關(guān)節(jié)和肌肉的功勞,類風濕關(guān)節(jié)炎患者得內(nèi)風濕關(guān)節(jié)炎以后,一定要清楚的認識這個疾病,它是可以進行治療的,也就是我們所說的達標治療,使疾病得到控制和改善,甚至是可以達到臨床的制約。同時要對患者進行健康教育,使患者能配合治療,長期的吃藥和慢病的管理。
如果治療不及時,類風濕關(guān)節(jié)炎會導致關(guān)節(jié)畸形。 類風濕關(guān)節(jié)炎發(fā)生以后,我們要進行及早的治療,因為類風濕關(guān)節(jié)炎早期損害的病理變化是滑膜的炎癥,而滑膜炎癥損傷以后會導致滑膜增生,在這種情況下,我們及時的使用藥物進行治療以及關(guān)節(jié)的一些修復治療,可以使滑膜炎癥的增生得到改善和緩解;如果治療不及時或治療過程中停下藥物,使關(guān)節(jié)反復的發(fā)生炎癥,可以使滑膜炎癥的反復發(fā)生,導致關(guān)節(jié)面,關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶也導致?lián)p傷,也使關(guān)節(jié)正常的結(jié)構(gòu)得到破壞,因此使關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)的出現(xiàn)破壞,導致關(guān)節(jié)的畸形。
類風濕關(guān)節(jié)炎不是遺傳性疾病,但類風濕關(guān)節(jié)炎可以通過一些致病基因遺傳給了下一代。 如類風濕關(guān)節(jié)炎家族中具有一些致病基因抗體,可以通過這種抗體傳給下一代。普通人群類風濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率僅0.3%,而同卵雙胞胎中發(fā)病率可高達15%到30%,而父母具有類風濕關(guān)節(jié)的患者,家族中發(fā)病率可達到15%。具有類風濕關(guān)節(jié)炎患者家族并不是都會得類風濕關(guān)節(jié)炎,還需要性別,環(huán)境因素,生活方式以及一些其他的相關(guān)性因素導致,如我們出現(xiàn)有雙手指關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛、晨僵等現(xiàn)象的時候,一定要引起高度的重視,尤其是高危人群,要及時的到專業(yè)的醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生進行相關(guān)的檢查和整治,進行及早的治療。