風(fēng)濕免疫內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于川北醫(yī)學(xué)院，從事內(nèi)科、風(fēng)濕免疫科工作近30年，并在廣州軍區(qū)總醫(yī)院、成都市第一人民醫(yī)院進(jìn)修內(nèi)科和血液風(fēng)濕科。致力于風(fēng)濕免疫性疾病臨床、教學(xué)、科研工作，積累了較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。能夠熟練進(jìn)行風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、關(guān)節(jié)軟骨破壞等各種常見(jiàn)風(fēng)濕免疫性疾病、多發(fā)病以及疑難病癥的診治，對(duì)各類風(fēng)濕免疫性疾病的針刀鏡治療、關(guān)節(jié)腔穿刺技術(shù)等手術(shù)治療，各種伴發(fā)內(nèi)科疾病的風(fēng)濕疾病治療與調(diào)理有深入的研究。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要終身服藥。 因?yàn)檠装Y控制以后，我們會(huì)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下停用非甾體抗炎藥和激素類藥物，但是任然需要長(zhǎng)期持續(xù)的用慢作用抗風(fēng)濕藥，因?yàn)槁饔每癸L(fēng)濕藥起效比較緩慢，而且用它的目的是為了延緩病情的發(fā)展，防止關(guān)節(jié)和滑膜的進(jìn)一步的損害，導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的出現(xiàn)。而多數(shù)患者認(rèn)為慢作用藥可以導(dǎo)致肝腎功能損害，不能長(zhǎng)期應(yīng)用，因此為了避免病情的反復(fù)和發(fā)生，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在病情平穩(wěn)的情況下，一定要持續(xù)長(zhǎng)久的使用慢作用抗風(fēng)濕藥物進(jìn)行治療。
關(guān)節(jié)慢性疼痛這樣治療： 一 一般治療，休息，避免負(fù)重，避免長(zhǎng)時(shí)間的站立和行走，體重肥胖患者要進(jìn)行減體重，避免長(zhǎng)時(shí)間的上下樓梯和爬山。 二 藥物治療，炎癥期，疼痛期給予非甾體抗炎藥治療，如效果不佳的時(shí)候，給予激素治療，同時(shí)還要進(jìn)行病因治療，要根據(jù)不同的病因進(jìn)行食用不同的藥物改善和控制對(duì)我們身體的影響。 三 中醫(yī)理療，物理療法對(duì)慢性關(guān)節(jié)疼痛有一定的療效，可以緩解關(guān)節(jié)的腫脹，關(guān)節(jié)的曲伸不利，關(guān)節(jié)的疼痛現(xiàn)象。 四 微創(chuàng)治療，我們可以在超聲下進(jìn)行頸源性疼痛的處理，進(jìn)行經(jīng)筋刀松解術(shù)，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，骨關(guān)節(jié)炎等，可以在直視下進(jìn)行中醫(yī)微創(chuàng)針刀鏡，將因炎癥而導(dǎo)致的粘連松解，將關(guān)節(jié)腔內(nèi)的積液和病理組織清除，鈍性分離炎性組織，以此達(dá)到炎癥的清除，關(guān)節(jié)的修復(fù)。
關(guān)節(jié)慢性疼痛需要注意： 一 在炎癥期的時(shí)候要制動(dòng)，注意保暖和休息，避免受涼受寒，同時(shí)要注意避免負(fù)重，過(guò)度的爬樓梯，爬山，體重肥胖者要進(jìn)行減體重。 二 要進(jìn)行功能鍛煉，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自身的情況選擇利于關(guān)節(jié)恢復(fù)的一些功能鍛煉操，但是，在炎癥急性期的時(shí)候是暫時(shí)不進(jìn)行的。 三 通過(guò)使用藥物來(lái)緩解，緩解慢性疼痛，鎮(zhèn)痛抗炎的同時(shí)需要根據(jù)病因選用不同的藥物，進(jìn)行治療。 四 對(duì)患者的健康教育至關(guān)重要，要讓慢性關(guān)節(jié)疼痛的患者認(rèn)識(shí)到慢性關(guān)節(jié)疼痛不治療的可以導(dǎo)致帶來(lái)的副作用，以及治療以后對(duì)自身帶來(lái)的好處，讓他們?nèi)〉门浜稀? 五 慢性關(guān)節(jié)疼痛患者在日常生活中要注意一些飲食上的禁忌，辛辣的，油膩的，油炸的食物，包括過(guò)甜過(guò)咸的食物，咖啡、可可等都是禁止食用的，而且吸煙的患者和飲酒的患者，必須要戒煙戒酒，以減少對(duì)關(guān)節(jié)刺激的影響。
關(guān)節(jié)慢性疼痛需要注意： 一 保持情緒的樂(lè)觀，同時(shí)避免進(jìn)行負(fù)重，長(zhǎng)時(shí)間的爬越樓梯和爬山。 二 在關(guān)節(jié)疼痛的緩解期要進(jìn)行功能鍛煉，關(guān)節(jié)疼痛的急性炎癥期要休息和制動(dòng)。 三 在炎癥期較重的情況下，可以選取物理的方法進(jìn)行關(guān)節(jié)功能的改善，疼痛的緩解，你可以給予藥物進(jìn)行治療。 四 同時(shí)要進(jìn)行病因的治療，慢性關(guān)節(jié)疼痛是多種疾病多種病因?qū)е碌模鶕?jù)不同的病因進(jìn)行病因的治療才能達(dá)到真正的慢性關(guān)節(jié)疼痛的改善和緩解。 五 要對(duì)慢性關(guān)節(jié)患者進(jìn)行健康教育，讓患者明確知道慢性關(guān)節(jié)疼痛的危害性和不治療的嚴(yán)重性，以及治療對(duì)我們生活和工作質(zhì)量帶來(lái)的好處。 六 慢性關(guān)節(jié)疼痛的患者還要在飲食上注意，避免進(jìn)食寒涼，辛辣等的食物。
關(guān)節(jié)慢性疼痛和關(guān)節(jié)炎的區(qū)別： 關(guān)節(jié)慢性疼痛是指疼痛持續(xù)時(shí)間超過(guò)一個(gè)月的疼痛，它是一組疾病共同的癥狀，它多發(fā)生于久遠(yuǎn)的，遠(yuǎn)傷病，及遠(yuǎn)時(shí)間的軟組織的損傷，它可以帶來(lái)很大的危害，可以導(dǎo)致多系統(tǒng)的，紊亂，慢性關(guān)節(jié)疼痛以疼痛為主。 關(guān)節(jié)炎是以炎性為主，即可出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)，紅腫熱痛，關(guān)節(jié)的腫脹，關(guān)節(jié)的壓痛，而且，關(guān)節(jié)炎發(fā)生在關(guān)節(jié)周圍的組織及其韌帶等。