呼吸內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
重慶市人民醫(yī)院(中國科學(xué)院大學(xué)重慶醫(yī)院),呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科,主任醫(yī)師。
早期發(fā)現(xiàn)慢阻肺的方法如下:慢阻肺最典型的臨床特征就是持續(xù)性氣流受限,而臨床上診斷氣流受限的主要的方法就是檢查肺功能,但是臨床上診斷肺功能的診斷率只有12%。所以,我們推薦在體檢的時候,就加入肺功能的這一項檢查,尤其是對那些有毒顆粒煙霧暴露的人群。如果當(dāng)?shù)貨]有條件做肺功能的,也可以通過一些簡單的慢阻肺的問卷去發(fā)現(xiàn)、診斷這樣一個疾病。
需與慢阻肺相鑒別的疾病如下:慢阻肺的患者主要是咳痰、喘類4個癥狀,所以要與有這4個癥狀的疾病相鑒別,比如支氣管哮喘、充血性心衰、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺纖維化、彌漫性的細(xì)支氣管炎等這一類疾病。哮喘和慢阻肺兩個相比,它出現(xiàn)的年齡更早,一般可以幼兒期到青年期開始表現(xiàn)為癥狀,而我們慢阻肺多數(shù)在40歲以后才出現(xiàn)癥狀。
慢阻肺的預(yù)防方法如下:1、預(yù)防一些高危因素,比如需要戒煙、需要減少生物燃料的使用、需要避免長期暴露在有毒顆粒的環(huán)境中。2、通過接種流感疫苗、接種肺炎疫苗,去避免那些反反復(fù)復(fù)的慢性的感染,這樣就能夠在很大程度上的避免慢阻肺的發(fā)生和慢阻肺的急性加重。因為慢阻肺每一次急性加重,他的整個病情就會加重一大段,他的整個的狀況就會下降一個臺階。