乳腺外科 | 主治醫(yī)師
鄧永春,重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院,乳腺外科,主治醫(yī)師。
乳腺結(jié)節(jié)可通過(guò)病理來(lái)區(qū)分結(jié)節(jié)是良性的、交界性的或惡性的結(jié)節(jié)。比如:一些炎性結(jié)節(jié)或增生或纖維腺瘤囊腫等,這些可以把它分為良性結(jié)節(jié)。比如:乳腺癌或是乳腺間葉組織來(lái)源的一些肉瘤等,這些分為惡性結(jié)節(jié)。然后還會(huì)有些,比如:交界性的腫瘤,它不是良性也不是惡性,但它介于良惡性之間,有可能會(huì)隨著疾病發(fā)展進(jìn)入到惡性里面去,但有可能會(huì)一直不變化,比如:交界性的腫瘤或不典型增生等。
乳腺結(jié)節(jié)和增生有一定的交集。因?yàn)槿橄僭錾腿橄俳Y(jié)節(jié)一樣的,它也是一類(lèi)疾病的總稱(chēng)。但有一點(diǎn)差別就是乳腺結(jié)節(jié)不在疾病的范疇里面,它只是一個(gè)命名的范疇。乳腺增生是類(lèi)良性的疾病的總稱(chēng),因?yàn)槿橄偈莻€(gè)內(nèi)分泌的靶器官,它會(huì)隨著女性月經(jīng)周期的變化而變化,它就會(huì)有些增生,復(fù)舊等過(guò)程,日積月累就會(huì)形成增生情況。增生有的表現(xiàn)為腺病或囊性纖維腺病,或單純囊腫等,它是一類(lèi)疾病的稱(chēng)謂,有可能會(huì)因?yàn)樵錾谋憩F(xiàn)為一個(gè)結(jié)節(jié),但是它和結(jié)節(jié)是沒(méi)有明確的關(guān)系的。
準(zhǔn)確的說(shuō)乳腺結(jié)節(jié)不是一個(gè)疾病,它只是一類(lèi)疾病的特定名稱(chēng),那我們將臨床查體,不管是醫(yī)生查體摸到的,還是輔助檢查發(fā)現(xiàn)的,比如:超聲發(fā)現(xiàn)的、X線(xiàn)發(fā)現(xiàn)的或乳腺磁共振等輔助檢查發(fā)現(xiàn)的一些病灶都總稱(chēng)為乳腺結(jié)節(jié)。它不特指結(jié)節(jié)的一些性質(zhì),比如:不能說(shuō)結(jié)節(jié)是良性的、惡性的或是交界性的,它只是說(shuō)這里有個(gè)結(jié)節(jié),你可以叫它為乳腺腫物或乳房腫物,如果需要更進(jìn)一步的結(jié)節(jié)的性質(zhì),就需要更多的臨床證據(jù)去支持它。