口腔科 | 主治醫(yī)師
主治醫(yī)師，講師。博士，畢業(yè)于四川大學(xué)華西口腔醫(yī)學(xué)院。中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員，中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)牙體牙髓專業(yè)委員會(huì)?？茣?huì)員，重慶市口腔醫(yī)學(xué)會(huì)員牙體牙髓專業(yè)委員會(huì)青年委員
齲齒俗稱為蟲牙，而智齒的學(xué)名叫第三磨牙，萌出是遠(yuǎn)遠(yuǎn)晚于其它牙齒，是口腔中的最晚長(zhǎng)出的牙齒。 齲齒是以細(xì)菌為主，多因素影響下導(dǎo)致的牙體硬組織進(jìn)行性破壞的疾病。如果沒有及時(shí)治療，可以引發(fā)牙髓炎、根尖周炎，甚至是頜骨炎癥的并發(fā)癥。 每一個(gè)人的智齒生長(zhǎng)情況都不相同，有些人在十歲左右就已經(jīng)生長(zhǎng)，有些人是在二三十歲才生長(zhǎng)，而大多數(shù)人的智齒長(zhǎng)得歪七扭八。對(duì)于阻生的智齒，容易導(dǎo)致鄰牙齲壞的智齒，沒有對(duì)頜牙的智齒以及經(jīng)常發(fā)炎的智齒，都是建議盡早拔除。
涂氟并不會(huì)使齲齒加重，反而具有防齲的作用。 口腔醫(yī)生會(huì)使用一種高濃度的氟化物，涂抹在牙齒的表面，給口腔內(nèi)的牙齒的表面進(jìn)行氟化處理，在牙齒表面進(jìn)行停留形成一層牙齒的保護(hù)膜，起到預(yù)防齲齒的效果。 涂氟是一種預(yù)防齲齒非常有效的方法，已經(jīng)成為常規(guī)的兒童牙齒保健的方法。一般恒牙在剛萌出的2~3年之內(nèi)，這段時(shí)間最容易替換齲齒，因此在13歲以前的時(shí)間給予適當(dāng)?shù)木植客糠?，每六個(gè)月一次，對(duì)口腔內(nèi)以及萌出的牙齒涂氟，起到預(yù)防齲齒的作用。
齲齒通常情況下不會(huì)引起癌變。 齲齒是俗稱的蟲牙，以細(xì)菌為主，多因素影響下導(dǎo)致牙體硬組織進(jìn)行性破壞的疾病。如果沒有及時(shí)治療，可以引發(fā)牙髓炎、根尖周炎甚至頜骨炎癥等并發(fā)癥。 當(dāng)齲齒的面積越來越大，牙體組織進(jìn)一步的破壞，牙齒會(huì)逐漸的變成殘根，這些裸露的牙根有時(shí)就會(huì)有凸起的棱角，舌頭在講話、吞咽等活動(dòng)時(shí)，就不斷的與這些尖銳的棱角發(fā)生摩擦，繼而引發(fā)創(chuàng)傷形成潰瘍，經(jīng)久不愈以致癌變。 所以建議患者要注意口腔衛(wèi)生清潔、定期檢查、早期防治、早期診斷、早期治療，阻止齲病的繼續(xù)發(fā)展和加重。
洗牙和齲齒并沒有太大關(guān)系。 潔牙俗稱洗牙，潔牙是一種很好的牙齒保健手段，通過定期的潔牙可以清除牙齒上的菌斑和結(jié)石，令牙周組織保持健康，防治牙周病。齲齒俗稱蟲牙，是以細(xì)菌為主的多因素影響下，牙體硬組織發(fā)生了慢性進(jìn)展性破壞的細(xì)菌感染性疾病。由于病程進(jìn)展緩慢，初期的時(shí)候并沒有明顯的臨床癥狀。 洗牙只是清除了結(jié)石和菌斑，并不會(huì)對(duì)齲齒有影響，當(dāng)然也不會(huì)對(duì)齲齒起到治療效果，但可以在潔牙的過程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)比較隱蔽的齲齒，從而達(dá)到早發(fā)現(xiàn)、早治療的目的。
得了齲齒后需不需要做根管治療，要根據(jù)個(gè)人牙齒情況決定。 當(dāng)齲齒沒有累積到牙髓神經(jīng)的時(shí)候，這時(shí)是不需要做根管治療，而是根據(jù)不同程度的損傷，采用不同的治療方法。 早期的釉質(zhì)齲病沒有出現(xiàn)牙體缺損，這個(gè)時(shí)候可以采用非手術(shù)的治療方式，比如氟化物的藥物治療或者礦化治療，但是牙體一旦出現(xiàn)組織的缺損就需要采用牙體修復(fù)治療的方法。比如最常見的間接修復(fù)術(shù)，也就是俗稱的補(bǔ)牙。 但是當(dāng)齲齒進(jìn)一步的加重，已經(jīng)累積到牙髓，出現(xiàn)了牙髓根尖周疾病時(shí)，就需要采用根管治療方法。