耳鼻喉科 | 主任醫(yī)師
1971年出生,醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師,山東大學(xué)齊魯醫(yī)院耳鼻咽喉科副主任。 1996年畢業(yè)于山東醫(yī)科大學(xué)七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),在山東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院(現(xiàn)名山東大學(xué)齊魯醫(yī)院)耳鼻喉科工作至今。
鼻炎可能會(huì)引起咳嗽。 如患者出現(xiàn)過(guò)敏性鼻炎時(shí)合并過(guò)敏性哮喘?;颊叩纳虾粑篮拖潞粑蓝加羞^(guò)敏,在下呼吸道發(fā)生明顯過(guò)敏時(shí)就會(huì)引起咳嗽。但患者的咳嗽其實(shí)是下呼吸道過(guò)敏引起。 鼻竇炎患者由于鼻涕在大部分情況下可通過(guò)鼻腔后端,流到口腔中的口咽部,如鼻涕量多時(shí)就會(huì)進(jìn)入到氣管里。如鼻后滴漏引起刺激性咳嗽,所以鼻炎和鼻竇炎都有可能引起咳嗽。
鼻炎可以吃阿莫西林,但要根據(jù)病情來(lái)選擇是否需要服用。 阿莫西林是一種抗生素,主要用于細(xì)菌感染所導(dǎo)致的疾病。由于造成鼻炎的大部分原因不是細(xì)菌感染造成,所以鼻炎患者在大部分情況下不需要用阿莫西林。除非在發(fā)生鼻炎的同時(shí)合并了細(xì)菌感染。比如在急性化膿性鼻竇炎的情況下,就可服用阿莫西林。 正常情況下,鼻炎的治療通常需要用到鼻噴激素、抗組胺藥、白三烯受體拮抗劑、粘液促排劑等藥物。有的患者在鼻涕較多時(shí),可以配合用鼻腔沖洗類的輔助治療,通過(guò)這類治療后,絕大部分患者的鼻炎都能夠得到很好的改善,通常就不需要用到阿莫西林治療。
慢性鼻炎分為慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎,治療如下: 一、慢性單純性鼻炎所采取的措施是鼻腔局部用類固醇激素進(jìn)行噴霧治療,同時(shí)再用生理性鹽水進(jìn)行輔助治療。通過(guò)這樣的治療措施后,大部分病人的慢性鼻炎癥狀都能夠得到很好的控制。慢性單純性鼻炎是慢性鼻炎的早期階段,在這時(shí)鼻腔黏膜的病理改變還不顯著,通過(guò)藥物治療可減輕肥厚腫脹的黏膜,使黏膜炎癥得到很好的控制,病人的癥狀可得到改善。 二、慢性肥厚性鼻炎用藥物治療病人癥狀可有減輕,但很難達(dá)到完全治愈的程度。這時(shí)就需要應(yīng)用手術(shù)治療,如下鼻甲黏膜下部分切除或用等離子手術(shù)的方式使下鼻甲體積縮小,來(lái)改善患者鼻塞的癥狀。
鼻炎根除較困難,因?yàn)楸茄椎脑蚝芏?,需要臨床醫(yī)生和病人作出共同努力,才能夠使鼻炎得到很好的治療。 首先是患者的個(gè)人體質(zhì)性因素,如對(duì)外界某些東西過(guò)敏或個(gè)人體質(zhì)問(wèn)題和免疫狀態(tài)變化,導(dǎo)致鼻炎有生理基礎(chǔ)。 其次是外界環(huán)境變化,如今慢性鼻炎、鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎的發(fā)病率越來(lái)越高,就與現(xiàn)在的生活環(huán)境、生活狀態(tài)、大氣污染的加重、生活應(yīng)急性事件的增加、學(xué)業(yè)或工作壓力增加有關(guān)。因?yàn)檫@些因素很難去除,所以鼻炎較難根治。