婦產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
南充市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科主任，主任醫(yī)師，川北醫(yī)學(xué)院碩士研究生導(dǎo)師。南充市中心醫(yī)院省甲級重點?？疲▼D產(chǎn)科）項目負責(zé)人。從事婦產(chǎn)科臨床、教學(xué)、科研工作30余年。
子宮肌瘤術(shù)后飲食方面的要求和其他手術(shù)差別不大，主要建議是多攝入清淡、易消化的高蛋白、高纖維素的食物。最關(guān)鍵的就是要保持良好的心態(tài)，去戰(zhàn)勝疾病。任何手術(shù)都是一定創(chuàng)傷的，雖然聚焦超聲消融治療沒有創(chuàng)傷。但在治療過程中，因為是產(chǎn)生65~100度的高溫，讓病灶的細胞發(fā)生凝固性壞死，壞死的細胞需要患者自身慢慢的吸收。因此更要求患者術(shù)后保持心情愉悅、充足的睡眠，合理的飲食結(jié)構(gòu)。
子宮肌瘤的檢查與其他疾病的診斷是一樣的： 第一、看病史有沒有特殊情況，有無月經(jīng)周期延長、經(jīng)量增多，有沒有子宮肌瘤的壓迫癥狀。 第二、體格檢查，要做婦科專科檢查，有可能有子宮肌瘤，如子宮肌瘤較大，做婦科檢查時可以發(fā)現(xiàn)子宮形態(tài)變化，還可以做一些幫助診斷的；如超聲、陰道B超、腹部B超以及磁共振、CT等，都可以把子宮肌瘤篩出來。
兩癌篩查有可能會查出子宮肌瘤。 女性的兩癌篩查主要是指的是宮頸癌和乳腺癌。乳腺癌篩查有乳腺癌細胞如超聲、鉬靶、體格檢查等。宮頸癌篩查有宮頸細胞學(xué)檢查，宮頸組織血檢查，甚至宮頸的HPV檢測。 但做常規(guī)的兩癌篩查，特別對宮頸癌篩查的時候，都應(yīng)該對女性生殖系統(tǒng)作為影像學(xué)檢查，如超聲、CT，磁共振等檢查手段，只要進行了影像學(xué)檢查，子宮肌瘤就會被發(fā)現(xiàn)，當(dāng)然也可能發(fā)現(xiàn)不了很小的子宮肌瘤。
子宮肌瘤復(fù)發(fā)率要視情況而定。 第一、如是單發(fā)性子宮肌瘤，手術(shù)后復(fù)發(fā)的可能性就很??； 第二、如是多發(fā)性子宮肌瘤，有兩種手術(shù)方式，{1}挖肌瘤，就是腹腔鏡挖或開刀挖肌瘤。但腹腔鏡挖肌瘤只能挖除肉眼或手能感覺到的肌瘤。還有很大部分小肌瘤或肌壁間的肌瘤是挖不到的，所以這種病人復(fù)發(fā)率就很高；{2}聚焦超聲消融治療，多發(fā)性子宮肌瘤患者如選擇聚焦超聲治療，那么復(fù)發(fā)的比例要小得多，因為聚焦超聲消融在超聲下能夠一次性治療解決掉子宮肌瘤。