呼吸內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
博士，主任醫(yī)師，副教授，碩士生導(dǎo)師。中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院西區(qū)（安徽省腫瘤醫(yī)院）呼吸腫瘤科主任。安徽省衛(wèi)生廳青年領(lǐng)軍人才，安徽省學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人后備人選。2015-2018美國Tennessee 大學(xué)醫(yī)學(xué)中心博士后。2011年德國Ruhrlandklinik進(jìn)修肺癌的介入治療和間質(zhì)性肺疾病。
早期肺癌能否治愈因人而異，早期的非小細(xì)胞肺癌和原位癌可能會治愈。 早期肺癌通常指的是分期I期到II期的病人。原位癌術(shù)后患者的治愈率較高，但其治愈率跟肺癌的細(xì)胞類型有關(guān)。比如小細(xì)胞肺癌沒有這么好的療效，而非小細(xì)胞肺癌、原位癌的很早期的肺癌幾乎可達(dá)到100%治愈，但也不是完全確定就能治愈。如果肺癌的分期是Ia期、Ib期甚至是IIa期、IIb期，術(shù)后的五年生存率可能在80%左右，當(dāng)然這跟數(shù)據(jù)調(diào)查的人群、人種都有關(guān)一定的關(guān)系。 其實肺癌越早期治療可能預(yù)后就會越好，但這也與腫瘤細(xì)胞的活躍程度、生物學(xué)特性及發(fā)現(xiàn)的早晚時間有關(guān)，需要根據(jù)具體情況綜合判斷。
根據(jù)不同突變類型的肺癌，有不同的靶向藥： 一、肺腺癌常見的EGFR突變，針對EGFR突變里有一代、二代及三代的TKI（靶向藥）； 二、ALK基因突變也有靶向藥，有一代及二代的TKI（靶向藥）； 三、ROS1突變、c-MET突變、RET突變及BRAFV600E基因突變都是有不同的TKI。 不同突變類型的肺癌可選擇不同類型的TKI，而且不同的突變對每一種藥的反應(yīng)可能不一樣，每個人的情況不一樣、突變位點細(xì)節(jié)不一樣、療效也可能不同。所以，應(yīng)該根據(jù)肺癌的不同突變類型來選擇合適的TKI。