內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
碩士生導(dǎo)師，江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科負(fù)責(zé)人。曾榮獲江西省衛(wèi)生廳“臨床崗位技能標(biāo)兵”稱號。
除了遺傳因素之外，有很多的環(huán)境因素差異導(dǎo)致糖尿病的發(fā)病。 一、肥胖，它是二型糖尿病的獨立的發(fā)病因素： 二、體力活動的減少，體力活動減少以后，會嚴(yán)重的干擾體內(nèi)的各類糖脂肪代謝，引起胰島素的抵抗，尤其肌肉對胰島素的不敏感。 三、飲食結(jié)構(gòu)，高脂肪高蛋白的飲食結(jié)構(gòu)，長期的過多的營養(yǎng)攝入，也是造成糖尿病發(fā)病的重要的影響因素。 四、精神印記，隨著社會生活節(jié)奏的加快，和工作生活各種心理應(yīng)激，長期處在應(yīng)激的狀態(tài)下，也是導(dǎo)致糖尿病發(fā)病的重要因素。 五、病毒感染，它是一型糖尿病發(fā)作的原因，隨著一些特定的病毒感染流行以后，一型糖尿病的發(fā)病可能就有一個小的高峰。 六、化學(xué)藥物，化學(xué)物質(zhì)或者藥物在我們的日常生活中，接觸到也有一些特定的物質(zhì)或者是藥物，都可能觸到發(fā)病。
簡單來說有兩點： 一、糖尿病的治療是綜合治療，很多情況的時候用藥物使血糖控制達標(biāo)了，但是癥狀包括口干多飲并不能緩解。尤其是慢性并發(fā)癥的癥狀還是保持，我們在降糖的同時配合中藥，可以進一步的改善不舒服的癥狀，來提高生活質(zhì)量。 二、糖尿病的慢性并發(fā)癥，目前治療起來都還很有難度，可以在西藥治療降糖以及并發(fā)癥的基礎(chǔ)之上，來配合中藥。
一、有些患者認(rèn)為通過治療血糖到就正常了，藥物停下來。藥物作用消失以后，血糖有可能還會再升回去。這樣造成病情的反復(fù)和波動，對身體上的不利的影響。 二、第二個誤區(qū)就是糖尿病的患者覺得吃所謂的無糖的食品，可以不受限制。所謂的無糖食品是指不含有蔗糖乳糖果糖等這種糖的食品。糖尿病的患者接觸這類食物的時候，同樣要注意的一個量。
糖尿病患者駕駛交通工具的時候，血糖的波動，尤其是低血糖會對身體反應(yīng)產(chǎn)生很大的影響，對交通會形成很大的安全隱患。糖尿病患者開車的時候，有以下幾個需要注意。 一、部分患者不適合駕駛汽車，比如有嚴(yán)重的視網(wǎng)膜病變、視力受損或者有心血管疾病等，尤其是神經(jīng)病變出現(xiàn)下肢的感覺異常，在進行剎車或者踩油門這種操作的時候，產(chǎn)生影響。 二、血糖控制不好的患者最好是不要駕駛汽車，如果要駕駛汽車，做好充分的準(zhǔn)備后，就可以保證安全。 三、在車上準(zhǔn)備好含糖的食物或者含糖的飲料，隨身攜帶血糖儀，出發(fā)前檢測血糖，血糖恢復(fù)以后再出發(fā)。 四、合理的規(guī)劃行程，行車的過程中，要按時規(guī)律的進餐以及服用藥物，最好還能監(jiān)測血糖。五、糖尿病的患者最好不要選擇職業(yè)司機這一類，尤其是血糖控制不佳以后，造成影響安全隱患。
這個不絕對，糖尿病的常見表現(xiàn)有口干喝水多，但是除了糖尿病以外，其他的情況以及疾病也會造成類似的癥狀。尿崩癥是因為垂體抗利尿激素分泌異常以后，造成過多的排尿，造成體內(nèi)缺水，最后就形成了多飲多尿。但是血糖可以不出現(xiàn)異常，此外代謝性因素里面還有就是持續(xù)性低鉀的患者，低鉀持續(xù)時間長了以后，會造成腎小管的損傷，最后造成腎間質(zhì)的異常，腎濃縮功能下降，造成夜尿增多等等改變，也會造成口干多飲。內(nèi)分泌疾病里面的原發(fā)性醛固酮增多癥、高鈣血癥、甲狀旁腺功能亢進或者多發(fā)性骨髓瘤，會引起腎臟損害，造成多飲多尿口干。還有就是藥物像阿托品這一類的藥物等等，這些原因都可以形成口干多飲。