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      金未來
      金未來

      新生兒科 | 主任醫(yī)師

      擅長
      早產兒救治及疑難危重癥救治。
      醫(yī)生介紹

      金未來,無錫市兒童醫(yī)院,新生兒科,主任醫(yī)師。

      醫(yī)生視頻
      • 家長如何按需喂養(yǎng)

        寶寶出現饑餓征象時,應及時喂養(yǎng)。 按需喂養(yǎng)是指在嬰兒表現出饑餓征象時給予哺乳。因此,父母必須學會識別嬰兒的饑餓或飽足征象。 在嬰兒出現早期饑餓信號時進行喂養(yǎng),這些信號包括把手放在嘴邊、咂嘴、出現覓食動作及睡眠時的眼睛和四肢活動,早產或患病嬰兒可能不會出現明顯饑餓信號,他們在饑餓時不容易覺醒和發(fā)出聲音來表達。睡眠時間長且很少哭鬧的乖寶寶可能會在數周內表現出體重增長不良。因此,在出生后一周內或在母乳喂養(yǎng)建立好前,如距離上次哺乳已4小時,母親應喚醒睡眠中的嬰兒為其哺乳。 嬰兒飽足的表現通常為主動松開乳頭以及面部肌肉和手部放松,2~3個月齡以下的寶寶通常會睡著。一定要記住母乳喂養(yǎng)具有催眠作用,新生兒幾乎在含住乳頭后可能很快就會睡著,至于如何區(qū)分寶寶是吃飽了睡著,還是母乳的催眠作用,家長可通過寶寶的表現來評估。一般寶寶在睡著后,乳頭從嘴中滑出時會引起一個吸吮動作,飽足的嬰兒這種吸吮的動作會迅速消失,嬰兒會再次入睡,如寶寶沒有吃飽,則吸吮動作會加強,緊接著會出現覓食行為,呈現饑餓信號的進展,這時就提示要繼續(xù)喂養(yǎng)。

      • 光療有什么作用

        光療是降低新生兒血清或血漿膽紅素水平的一種安全有效的方法。 60年間光療已廣泛用于數百萬嬰兒,光療一般使用的是藍光和藍綠光,藍光和藍綠光發(fā)出的光子可使淺層毛細血管中的膽紅素分子發(fā)生光能量改變,轉換為水溶性無神經毒性的分子,然后由膽汁和尿液排泄,從而降低血液中非結核膽紅素的水平。 如孩子出生后黃疸一直不退,又沒有達到住院標準,有些醫(yī)生會建議寶寶曬日光,日光包含能有效降低膽紅素的藍綠光,但它也包含了對人體有害的紫外線,紫外線可增加曬傷和皮膚惡性腫瘤的風險,因此未經過濾的日光不能用于光療。 此外,在光療期間應將嬰兒置于仰臥位,暴露身體,且盡可能減少尿布覆蓋區(qū)域,并使用不透光的眼罩遮蓋雙眼。如家長對日光的副作用有顧慮,而黃疸又持續(xù)不退,還可遵醫(yī)囑選擇中藥茵梔黃。但若黃疸持續(xù)不退,應及時到醫(yī)院就診。

      • 哪些營養(yǎng)和骨骼發(fā)育有關

        元素鈣、元素磷、維生素D與新生兒骨骼健康息息相關。 足月兒在出生后第一年內,母乳是最佳的營養(yǎng)來源,可提供足量的鈣和磷。如足月兒出生后6個月內,采用純母乳喂養(yǎng),而之后6個月添加了固體輔食,則體內留駐的鈣和磷,足以完成恰當的骨礦化和生長。 雖然母乳含有足量的鈣和磷,但母乳不是嬰兒主要的維生素D來源,通常還需要日曬使皮膚合成維生素D,因此,日曬不足或膚色較深的母乳喂養(yǎng),嬰兒可能發(fā)生佝僂病。 美國兒科學會推薦母乳喂養(yǎng)兒,應在出生后數日內開始補充維生素D,劑量為400個單位/天,嬰兒配方奶中含有足量的元素鈣、元素磷和維生素D,如攝入維生素D強化的配方奶,不足800~1000毫升/天,仍需補充維生素D,以達到400個單位每天,不過大部分配方奶喂養(yǎng)兒在出生后數周就不需要補充了,因為他們的攝入量很快能夠達到800~1000毫升/天。

      • 乳糖不耐受怎么辦

        出現乳糖不耐受,最關鍵的就是要限制食物中的乳糖。 由于乳糖不耐受有劑量依賴性,限制乳糖通常即可見效,而不用完全避免含乳糖的制品。乳糖不耐受患者一開始可采取較為嚴格的膳食限制,然后根據自身耐受程度,逐漸調整含乳糖食物的攝入量。 研究顯示食物中乳糖濃度,最高的是牛奶和冰淇淋,但冰淇淋的脂肪含量較高,且胃的排空速度較慢,因此,攝入冰淇淋可能不會引發(fā)癥狀,而母乳中也含有較多的乳糖,如寶寶出現乳糖不耐受,可遵醫(yī)囑嘗試乳糖酶滴劑或益生菌。

      • 寶寶腸絞痛怎么辦

        腸絞痛又稱腸痙攣,當遇到孩子腸絞痛時,可通過以下方法緩解: 第一、使用安撫奶嘴; 第二、帶寶寶開車出去逛逛或推著嬰兒車出去走走; 第三、用手抱著寶寶或將其放在前置式嬰兒背帶里; 第四、輕輕搖晃寶寶; 第五、給予寶寶安靜、光線不要太亮的環(huán)境; 第六、給寶寶洗個熱水澡; 第七、撫觸寶寶的腹部; 第八、襁褓包裹,但包裹寶寶的時候要留足夠的空間,腿部可以自由活動。 以上干預措施,雖未經隨機實驗證實有效,但成本低、較安全,可減輕父母或嬰兒的焦慮感。因此,建議家長在嘗試安撫技巧時,應持續(xù)數日或數周觀察效果,如無效,應及時就醫(yī)。