生殖醫(yī)學(xué)科 | 副主任醫(yī)師
第五批重慶市中青年醫(yī)學(xué)高端后備人才、中國(guó)優(yōu)生科學(xué)協(xié)會(huì)生殖醫(yī)學(xué)與生殖倫理委員會(huì)委員、重慶市醫(yī)學(xué)會(huì)生殖醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)青年委員。1998-2003年就讀于重慶醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，2006年獲重慶醫(yī)科大學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)碩士學(xué)位。2006年起在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院輔助生殖中心專職從事不孕不育、生殖內(nèi)分泌疾病的診治及輔助生殖技術(shù)。2015年7月獲重慶醫(yī)科大學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)博士學(xué)位。主持國(guó)家自然科學(xué)基金1項(xiàng)，重慶市衛(wèi)生局科研計(jì)劃項(xiàng)目1項(xiàng)，重慶市科委自然科學(xué)基金1項(xiàng)，重慶市科衛(wèi)聯(lián)合醫(yī)學(xué)科研項(xiàng)目1項(xiàng)，并參與多項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金和重慶市科委自然科學(xué)基金等科研項(xiàng)目。發(fā)表發(fā)表科研論文十余篇，其中以第一作者發(fā)表SCI論文4篇。參與重慶醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)本?？萍捌吣曛茓D產(chǎn)科學(xué)教學(xué)工作，深受學(xué)生好評(píng)。擅長(zhǎng)多囊卵巢綜合征、不孕癥、輔助生殖技術(shù)、流產(chǎn)及月經(jīng)紊亂等生殖內(nèi)分泌疾病的診斷和治療。
多囊卵巢綜合征是復(fù)雜的生殖內(nèi)分泌紊亂的綜合征，它的發(fā)病機(jī)制尚不明確，目前研究發(fā)現(xiàn)它和基因遺傳、環(huán)境因素、不良生活習(xí)慣等密切相關(guān)，具體如下： 第一、多囊卵巢綜合征涉及的基因遺傳是多基因遺傳，現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)的涉及的基因有胰島素作用相關(guān)基因、高雄激素相關(guān)基因以及某些慢性炎癥因子的相關(guān)基因。并且多囊卵巢綜合征患者有家族的聚集性，患者的一級(jí)親屬患多囊卵巢綜合征的風(fēng)險(xiǎn)高于正常人群。還有研究發(fā)現(xiàn)患者的爸爸或兄弟之類的男性親屬，他們也有和多囊卵巢綜合征類似的高雄激素的臨床表現(xiàn)，如脫發(fā)等。 第二、環(huán)境因素也參與多囊卵巢綜合征的發(fā)生和發(fā)展。如果孕婦孕育孩子的宮內(nèi)環(huán)境是高雄激素的環(huán)境，以及自然生活環(huán)境中有些內(nèi)分泌干擾物，都可能誘發(fā)多囊卵巢綜合征，甚至導(dǎo)致多囊卵巢綜合征患者病情加重。 第三、不良生活方式，營(yíng)養(yǎng)過剩，比如常吃外賣，高脂、高糖飲食、不愛運(yùn)動(dòng)等不良的生活方式、習(xí)慣，都可能增加多囊卵巢綜合征發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
卵巢早衰是卵巢功能衰退比較末期的表現(xiàn)，是指40歲以前出現(xiàn)了卵巢功能的減退，它的臨床表現(xiàn)是FSH大于40U/L，而且同時(shí)有閉經(jīng)大于4個(gè)月。另外，F(xiàn)SH的檢測(cè)在一個(gè)月后再復(fù)查還是大于40U/L，這時(shí)就可以診斷卵巢早衰。其實(shí)卵巢早衰是結(jié)局，在這之前，卵巢的衰退其實(shí)是個(gè)漸進(jìn)的過程。 卵巢早衰的原因有幾個(gè)方面：1、藥物或手術(shù)因素，比如化療藥物對(duì)卵巢功能的損傷，卵巢的囊腫剝除術(shù)、輸卵管切除術(shù)會(huì)影響卵巢的血供，甚至切掉了一部分正常的卵巢組織，導(dǎo)致卵巢剩余的卵泡更少了，導(dǎo)致卵巢功能提前衰退。2、遺傳因素，具體如何遺傳的，目前尚不清楚。3、免疫因素，比如紅斑狼瘡等免疫疾病，也能導(dǎo)致卵巢早衰。
多囊卵巢綜合征目前還不能自然痊愈，因?yàn)槠洳∫蜻€不清楚，它和環(huán)境因素、遺傳因素都有關(guān)系，可能有很多基因參與了它的發(fā)生和發(fā)展。 除了月經(jīng)異常和不孕外，多囊卵巢綜合征還是肥胖、糖尿病、心血管疾病以及子宮內(nèi)膜癌等遠(yuǎn)期并發(fā)癥的高危因素，所以多囊卵巢綜合征的治療應(yīng)該是終身的干預(yù)。不僅要注意月經(jīng)異常的癥狀，異常的血糖、血脂、高血壓都是要關(guān)注而且要控制的，以免出現(xiàn)遠(yuǎn)期并發(fā)癥。
流產(chǎn)的病因有很多，涉及幾個(gè)方面，如下： 一、遺傳因素，在流產(chǎn)的胚胎里有50%左右都有染色體異常，這是自然淘汰的過程。胚胎有染色體異常，有偶然原因，可能染色體分離時(shí)出現(xiàn)了異常，所以有可能結(jié)合的時(shí)候形成的胚胎也有異常。此外，有的患者本來染色體就有異常，比如有平衡易位、羅氏易位的患者產(chǎn)生的配子本就是異常的，所以胚胎的染色體也是異常的。 二、內(nèi)分泌因素，比如常見的卵巢早衰、卵巢功能減退以及多囊卵巢綜合征的患者，由于卵子形成過程中的異常，導(dǎo)致了胚胎的異常。還有多囊卵巢綜合征患者有高胰島素血癥、高雄激素血癥，可能也會(huì)影響胚胎的質(zhì)量，導(dǎo)致早期胚胎的丟失。 三、解剖因素，比如子宮畸形、子宮縱膈、宮腔的粘連等，都會(huì)影響胚胎的發(fā)育，導(dǎo)致流產(chǎn)。 四、免疫因素，如抗磷脂抗體、抗β2-糖蛋白抗體，這類抗體可導(dǎo)致易栓癥，引起微血栓的形成，也會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)。 五、部分晚期流產(chǎn)的原因，可能有宮頸內(nèi)口的松弛、晚期的炎癥感染導(dǎo)致宮內(nèi)感染、羊水早破等。