生殖醫(yī)學(xué)科 | 副主任醫(yī)師
第五批重慶市中青年醫(yī)學(xué)高端后備人才、中國優(yōu)生科學(xué)協(xié)會生殖醫(yī)學(xué)與生殖倫理委員會委員、重慶市醫(yī)學(xué)會生殖醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會青年委員。1998-2003年就讀于重慶醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系,2006年獲重慶醫(yī)科大學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)碩士學(xué)位。2006年起在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院輔助生殖中心專職從事不孕不育、生殖內(nèi)分泌疾病的診治及輔助生殖技術(shù)。2015年7月獲重慶醫(yī)科大學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)博士學(xué)位。主持國家自然科學(xué)基金1項(xiàng),重慶市衛(wèi)生局科研計(jì)劃項(xiàng)目1項(xiàng),重慶市科委自然科學(xué)基金1項(xiàng),重慶市科衛(wèi)聯(lián)合醫(yī)學(xué)科研項(xiàng)目1項(xiàng),并參與多項(xiàng)國家自然科學(xué)基金和重慶市科委自然科學(xué)基金等科研項(xiàng)目。發(fā)表發(fā)表科研論文十余篇,其中以第一作者發(fā)表SCI論文4篇。參與重慶醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)本專科及七年制婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)工作,深受學(xué)生好評。擅長多囊卵巢綜合征、不孕癥、輔助生殖技術(shù)、流產(chǎn)及月經(jīng)紊亂等生殖內(nèi)分泌疾病的診斷和治療。
試管嬰兒和人工授精的區(qū)別在于這兩個技術(shù)的操作不太一樣,適應(yīng)癥也不同。 人工授精是把精液在體外取出來后,選取最有活力的精子,注入到宮腔里,代替性生活的過程。它適用于:1、男方可能有性功能障礙,不能同房的;2、女方宮頸有異常,精子在陰道里不能夠進(jìn)入宮腔;3、陰道或?qū)m頸里可能有免疫抗體的;4、男性精液有輕度的少弱精的患者。人工授精是通過精子卵子自然的結(jié)合過程,所以要求輸卵管必須通暢,所以這類患者必須要檢查輸卵管是否通暢,至少要有一側(cè)輸卵管通暢才能做人工授精。 試管嬰兒是在體外受精,精子卵子在體外結(jié)合形成胚胎,所以試管嬰兒適用于:1、輸卵管堵塞或結(jié)扎的這類患者;2、精液特別差,比如重度的少弱精患者,他的精子可能和卵子不能正常結(jié)合,可能就需要體外受精。
卵泡多不一定就是多囊卵巢綜合征,多囊卵巢綜合征也不一定是多卵泡。 中國目前多囊卵巢綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn),有一條必要條件是必須要有月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)或不規(guī)則子宮出血。除此之外,卵巢多囊樣改變和高雄激素這兩項(xiàng)臨床特征,至少要符合一項(xiàng)。 多囊卵巢樣改變只是多囊卵巢綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一,它主要的表現(xiàn)是B超發(fā)現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)的卵巢里直徑2-9mm的卵泡個數(shù)大于或等于12個。但這也只能提示卵巢呈多囊樣改變,不能說明就是多囊卵巢綜合征,因?yàn)槎嗄衣殉矘痈淖儾⒉皇嵌嗄衣殉簿C合征所特有的表現(xiàn)。在20%-30%的正常女性中可以觀察到這種改變,而這類女性的月經(jīng)規(guī)律、排卵正常,也能正常的妊娠。
多囊卵巢綜合征可以做試管嬰兒,但有一定的條件。 試管嬰兒是指體外受精胚胎移植技術(shù),它是將卵子取出體外以后,在實(shí)驗(yàn)室里面和處理的精液中的精子結(jié)合,并且培養(yǎng)以后形成胚胎,再把胚胎移植到子宮腔里的一種輔助生育技術(shù)。由于這個技術(shù)比較復(fù)雜,所以試管嬰兒有嚴(yán)格適應(yīng)癥,包括輸卵管因素、男方有中重度的少弱精子癥,以及女方有排卵障礙等。 多囊卵巢綜合征引起不孕的原因主要是排卵障礙,但是在門診治療過程中,其實(shí)通過口服或者注射一些促排卵藥物可以成功誘導(dǎo)排卵,很多患者通過這個方式可以自然受孕。但有一小部分患者可能對促排卵藥物不敏感,沒有辦法通過口服或者注射促排卵藥物來誘發(fā)排卵,或者她對這些藥物太過敏感,會出現(xiàn)多卵泡發(fā)育,有多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn),或者合并有輸卵管因素以及男方的一些不孕因素,這個時(shí)候就需要考慮通過試管嬰兒來輔助受孕。