內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學博士。
孕婦血糖高在控制比較理想時,可以在兩餐之間吃升糖指數(shù)相對低的水果,如黃瓜、西紅柿、蘋果、梨、櫻桃、西瓜等,這類水果相對于葡萄、荔枝、芒果類的水果來說升糖指數(shù)相對低一些。但如果血糖控制不理想就盡量不吃水果,不管是升糖指數(shù)低還是升糖指數(shù)高的水果,都不建議食用。
原發(fā)性甲亢和繼發(fā)甲亢主要通過輔助檢查鑒別。需要檢查甲狀腺的功能,如促甲狀腺素水平,同時還要結合甲狀腺超聲或垂體的磁共振檢查等綜合判斷才能明確。 原發(fā)性甲狀腺功能亢進的病因來源于甲狀腺自身的疾病,原發(fā)性甲亢占甲亢的大多數(shù)。繼發(fā)性甲狀腺功能亢進是甲狀腺的上級機關下丘腦或垂體功能異常導致的甲狀腺功能亢進。 甲狀腺功能亢進的臨床癥狀有怕熱、心慌、出汗、消瘦、大便次數(shù)多、性格急躁等,單從臨床癥狀不能區(qū)別甲亢是原發(fā)性還是繼發(fā)性。因此只能通過輔助檢查才可以確定引起甲亢的原因。另外原發(fā)性甲亢和繼發(fā)性甲亢的治療也不完全一樣,需要根據(jù)不同病因,選擇不同的治療方案。
血糖高的孕婦飲食上要注意合理配比,既要控制血糖,又要保證胎兒的營養(yǎng)。因此應做到每餐主食類占50%左右、蛋白質類占20%-30%、脂肪類的食物占20%左右。如果血糖控制得比較理想,可以在兩頓飯中間適當?shù)剡M食水果。 孕婦合并血糖高還要看有沒有達到妊娠糖尿病的標準,或者有沒有達到糖尿病的標準。如果血糖特別高,首先要進行藥物治療,在藥物治療的基礎上再配合飲食治療。飲食上既要包括碳水化合物,也要包括脂肪及蛋白質。不能因為血糖高就不吃碳水化合物,碳水化合物的來源主要是主食類的饅頭、米飯等;蛋白質類的食物,如肉、蛋、奶需要適量地吃;脂肪也可以適量地進食。