精神科 | 副主任醫(yī)師
講師。
對失眠的治療需要根據(jù)患者的個體情況評估后，在來選擇是非藥物治療、藥物治療還是聯(lián)合綜合治療。 失眠的非藥物治療，即應(yīng)做到生活規(guī)律、壓力應(yīng)適中。若因其他軀體疾病或糖尿病問題，就要積極的?？浦委煟纳朴绊懰叩奈ｋU因素，有些失眠患者，晚上應(yīng)盡量避免接觸興奮性物品，如煙、酒、咖啡、茶類等，同時還要注意晚上睡覺前不能進行讓自己興奮的活動，如看電影、看恐怖片、玩游戲、聊天甚至跑步鍛煉等。 還要注意應(yīng)把床作為睡覺的地方，如不睡眠盡量不要待在床上，如晚上躺在床上半個小時睡不好覺，建議就下床活動一下，待有睡意后再上床睡覺。 還有對失眠影響較大的藥物，如一定要服用應(yīng)跟醫(yī)生商議用藥，同時積極鍛煉，如散步、跑步、騎車、游泳、爬山、打太極拳、做瑜伽或冥想都對失眠有一定的幫助。 針灸、按摩對失眠也有一些幫助。還有時患者有心理問題，遵醫(yī)囑做心理治療也可緩解失眠。
失眠可以分為器質(zhì)性原因?qū)е碌氖吆头瞧髻|(zhì)性原因?qū)е碌氖摺?1、器質(zhì)性失眠，就是得了其他疾病病，如甲亢、高血壓、心臟病、支氣管炎、肺氣腫等疾病或外傷手術(shù)后導(dǎo)致的失眠； 2、非器質(zhì)性原因帶來的失眠，主要包括短期失眠和長期失眠，短期失眠即急性失眠，急性失眠時間較短，一般以一個月為準，也就是一個月內(nèi)出現(xiàn)的睡眠障礙，一周超過三次就叫短期失眠或急性失眠。急性失眠需要患者積極調(diào)整用藥，長期的慢性失眠即超過一個月或三個月的失眠，慢性失眠失眠需要患者就診睡眠障礙?？疲襻t(yī)囑用藥。
失眠可以看心理科、精神科或睡眠障礙?？啤?看精神科是因為失眠背后存在著很多精神方面的現(xiàn)象，如抑郁癥，因為抑郁癥或焦慮癥、神經(jīng)衰弱等疾病，就可能導(dǎo)致睡眠不好。比如抑郁癥患者晚上心情不好、想事想得特別多，早上就醒得特別早，心情就越來越差。焦慮患者也是一樣，煩躁、心慌、胸悶等情緒問題，也易導(dǎo)致失眠。 因此，如果睡眠障礙超過一個月，應(yīng)建議到睡眠障礙?？?，讓醫(yī)生進行專業(yè)的評估，排除是不是睡眠障礙疾病，如果是，就要按系統(tǒng)性的治療。
失眠的表現(xiàn)在于： 1、睡不好覺，如晚上輾轉(zhuǎn)反側(cè)，難以入眠。 2、睡眠的持續(xù)障礙，即睡著后易醒或反復(fù)醒的次數(shù)多。 3、醒得特別早，比如半夜兩、三點就醒了或四、五點就醒了。醒了后難入睡。 所以，每個人的睡眠表現(xiàn)，可能是不一樣的。雖然表現(xiàn)不同，但總的來說還是感覺晚上沒睡好。