口腔科 | 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院口腔中心和國貿(mào)門診部(北京醫(yī)科整形)口腔科創(chuàng)始人、首任口腔中心主任、口腔美容首席專家。三十多年來一直在三級(jí)甲等醫(yī)院從事口腔的臨床、教學(xué)及科研工作,留學(xué)日本(1996-2001)專攻牙齒微整形與美學(xué)修復(fù)。率先在國內(nèi)開展微創(chuàng)快速牙齒美學(xué)修復(fù)技術(shù),多次獲省部級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)、新技術(shù)新療法獎(jiǎng)、主持多項(xiàng)省部級(jí)重點(diǎn)科研項(xiàng)目,發(fā)表口腔專業(yè)學(xué)術(shù)論文三十余篇。
四環(huán)素亞的治療方法有無創(chuàng)的樹脂貼面、微創(chuàng)的瓷貼面,或者有創(chuàng)的全瓷冠。 四環(huán)素牙主要還是對(duì)美觀和健康方面的影響。健康方面,比如說重度的四環(huán)素牙,有牙齒表面的缺損,很可能牙齒特別容易過敏,容易引起齲齒,或者是牙齒敏感,那么就要進(jìn)行修補(bǔ)。四環(huán)素牙的治療首選要盡可能選擇無創(chuàng)的。比如說樹脂貼面,微創(chuàng)的瓷貼面。有創(chuàng)的這種全瓷冠,就要慎重選擇。
四環(huán)素牙是服用了四環(huán)素族類藥物,而產(chǎn)生的一種特殊的表現(xiàn)。孕婦如果在懷孕期間服用了四環(huán)素族類藥物,或者是孩子在7歲以前服用了這樣的藥物,都會(huì)導(dǎo)致四環(huán)素牙的產(chǎn)生。 如果自己自身已經(jīng)有了四環(huán)素牙,這樣一個(gè)孕婦,懷孕并不會(huì)影響到她的寶寶,如果她在懷孕期間不服用四環(huán)素,那么她的寶寶是健康的牙齒,是不會(huì)影響到寶寶的。
四環(huán)素牙,如果是輕度的話,是不會(huì)有任何癥狀的。如果是達(dá)到了中度或者是重度以上,牙齒表面有缺損的這樣的癥狀,會(huì)出現(xiàn)遇冷、遇熱敏感,甚至疼痛。像這種情況,最好是對(duì)癥治療。 如果是特別輕型的,可以進(jìn)行脫敏治療;如果出現(xiàn)缺損的,要進(jìn)行修補(bǔ)。在臨床上比較常用的就是樹脂貼面,樹脂貼面解決了冷熱敏感的問題,同時(shí)也美化了牙齒。四環(huán)素牙產(chǎn)生的原因是四環(huán)素族類的藥物沉積在牙齒,或者是骨骼當(dāng)中,所以不論你用什么牙膏,應(yīng)該都沒有太大的作用。如果是非常輕度的四環(huán)素牙,可以適當(dāng)?shù)赜靡稽c(diǎn)美白牙膏,也能起到暫時(shí)性的牙齒美白的作用。
冷光美白是通過比較強(qiáng)的一種藍(lán)光,它有一定的波長(zhǎng),照射在牙表面上,使牙表面的藥物,比如說過氧化氫、二氧化硅,和牙體的色素產(chǎn)生一種氧化還原反應(yīng),使色素分解掉。 實(shí)際上來說冷光美白是一個(gè)牙齒的真實(shí)的顏色的再現(xiàn),四環(huán)素牙可以用,但是它適合于極為輕度的這種四環(huán)素牙,比如說淡黃色,或者是淡灰色的輕度四環(huán)素牙,有一定的作用。 四環(huán)素牙在臨床上,做樹脂貼面修復(fù)的更為多見一些。
樹脂這個(gè)材料,從90年代就普遍應(yīng)用于臨床上,經(jīng)過這么多年更新?lián)Q代,現(xiàn)在用的樹脂材料,性能穩(wěn)定、不容易變色,顆粒也越來越小,屬于納米級(jí)別的,患者不需要過于擔(dān)心。 有一些醫(yī)生跟不上時(shí)代的潮流,可能還不太了解目前用的這種樹脂的狀態(tài),所以有的時(shí)候在網(wǎng)上搜索的話,有的醫(yī)生可能還在講樹脂貼面容易變色、容易脫落,實(shí)際上來說如果做到位的話,這些現(xiàn)象是不容易出現(xiàn)的。