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偏頭痛發(fā)作之前患者會出現(xiàn)視物不清、看東西模糊、視野發(fā)紫等，視網膜缺血時，會導致枕葉缺血，這類患者可能會出現(xiàn)一些視覺的先兆，患者血管突然收縮，缺血會引發(fā)枕葉皮層血流量下降，隨后血管極度的擴張，導致血流速度增加從而引發(fā)劇烈的頭疼。

偏頭痛一般分為，普通的偏頭痛和典型的偏頭痛。 普通的偏頭痛，是不伴有先兆。 典型的偏頭痛，是伴有先兆。頭痛之前在眼部會出現(xiàn)一些眼部癥狀或體覺癥狀，有些患者勾腿突然麻了隨后會有頭疼產生，應與短暫性腦缺血發(fā)作相鑒別，還有視覺先兆，眼睛會產生散光、暗點、看不清隨后產生頭疼；有時還會出現(xiàn)枕葉皮的缺血，會伴隨著肢體無力。

偏頭痛和三叉神經痛是不一樣的。 三叉神經痛是屬于神經痛，分為原發(fā)和繼發(fā)，沿著三叉神經分布區(qū)的疼痛都是原發(fā)性三叉，繼發(fā)性三叉神經痛都是由其他原因造成的。 三叉神經痛是原發(fā)和組織結構有關，三叉神經周圍的血管可能有一些異常的情況，血液一波動，血管和神經一搭就誘發(fā)了神經元的異常的放電，就是三叉神經痛是感覺神經，所以表現(xiàn)就是疼痛的發(fā)作。

偏頭痛患者首先要明確，偏頭痛是癥狀發(fā)作，通過患者腦結構學檢查，包括CT、核磁都是正常，體征是正常的，所有輔助檢查都是正常的。 偏頭痛是發(fā)作性的，患者發(fā)作時最嚴重的頭疼不應該持續(xù)72小時，通常應該在幾十分鐘或者幾個小時，就是說很少有超過72小時。 偏頭痛大部分患者伴有嘔吐、畏光、畏聲、喜歡安靜、畏聲。

遺傳因素、內分泌和代謝性因素、飲食和精神因素會引發(fā)偏頭痛。 偏頭痛到目前沒有統(tǒng)一的理論來解釋，但是發(fā)現(xiàn)引發(fā)的相關因素。 1、遺傳因素，因為偏頭痛一般有家族聚集性，母親或者父親有一方頭疼，那么孩子或者兄弟姐妹，偏頭痛出現(xiàn)的頻率比正常人要高。 2、內分泌和代謝性因素，女生發(fā)作率比男生高，因為女性在青春期、月經期或者在絕經期后出現(xiàn)。 3、偏頭痛跟飲食和精神因素有關系，吃了某些食物，如奶酪、巧克力、喝咖啡等都會出現(xiàn)偏頭痛的征象，精神因素的影響，如緊張、情緒激動、過度疲勞都會誘發(fā)偏頭痛。