婦產(chǎn)科 | 主治醫(yī)師
譚桂香，畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，從事婦產(chǎn)科臨床工作十余年，
期間曾多次到三甲醫(yī)院進(jìn)修。在婦科及產(chǎn)科方面均有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，擅長(zhǎng)于孕期保健、產(chǎn)后康復(fù)、高危妊娠管理、急重癥病人搶救、婦科腫瘤的診治。尤其對(duì)病理產(chǎn)科的處理、難產(chǎn)、難治性剖宮產(chǎn)術(shù)、嚴(yán)重會(huì)陰裂傷縫合術(shù)、婦科宮、腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)及疑難病診療有獨(dú)特的見解和積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。
陰道炎用什么藥好？ 陰道炎用什么藥好與具體類型有關(guān)，目前臨床常見的陰道炎類型包括細(xì)菌性陰道炎、念珠菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎以及老年性陰道炎，每種類型的用藥方案如下： 1.細(xì)菌性陰道炎：這類患者多為厭氧菌感染，因此藥物以抗厭氧菌藥物為主，常見藥物為甲硝唑、替硝唑以及克林霉素。 2.念珠菌性陰道炎：以抗真菌的藥物為主，包括克霉唑栓、咪康唑栓以及氟康唑。 3.滴蟲性陰道炎：常用藥物為甲硝唑和替硝唑，如果患者的癥狀比較嚴(yán)重，也可加用陰道局部用藥進(jìn)行輔助治療，如甲硝唑陰道泡騰片、甲硝唑凝膠以及0.5%醋酸。 4.老年性陰道炎：可用0.5%醋酸或1%乳酸溶液清洗陰道，也可在陰道局部涂抹雌三醇軟膏，如果癥狀比較嚴(yán)重，可加用抗生素，如諾氟沙星、甲硝唑等，還可口服雌激素類藥物，如尼爾雌醇、替勃龍片等。 注意:上述藥物的使用應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，不可隨意濫用，以免加重病情。
正常情況下順產(chǎn)后一年左右可以要二胎，但具體與第一胎產(chǎn)時(shí)情況及產(chǎn)后恢復(fù)情況有關(guān)。 順產(chǎn)與剖腹產(chǎn)相比，對(duì)女性身體的損傷較小，后期恢復(fù)也更快，一般情況下順產(chǎn)的女性在產(chǎn)后1-3個(gè)月之內(nèi)月經(jīng)和排卵就會(huì)恢復(fù)正常，此時(shí)如果進(jìn)行同房，就有懷孕的可能。但由于懷孕對(duì)女性的身體有明顯的影響，產(chǎn)后女性體內(nèi)的激素水平、生理機(jī)能以及子宮都需要較長(zhǎng)的時(shí)間才能完全恢復(fù)，因此不建議生產(chǎn)后短期內(nèi)再次懷孕，以免身體恢復(fù)不好，導(dǎo)致胎盤發(fā)育不良、流產(chǎn)、早產(chǎn)甚至是胎兒畸形等不良妊娠結(jié)局。 如果女性生產(chǎn)過程中沒有出現(xiàn)感染、大出血等不良現(xiàn)象，產(chǎn)后恢復(fù)也較好，就可以在順產(chǎn)一年后要二胎，但如果女性生產(chǎn)過程中出現(xiàn)了不良現(xiàn)象，或者是產(chǎn)后恢復(fù)明顯較慢，則建議多休息一段時(shí)間，產(chǎn)后一年半至兩年左右再考慮二胎。
剖腹產(chǎn)后可以吃什么食物 剖腹產(chǎn)后6小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁食水，6小時(shí)后可以吃半流質(zhì)食物，24小時(shí)后可以吃清淡、易消化以及富含營(yíng)養(yǎng)的食物。 1.半流質(zhì)食物：如白粥、蔬菜瘦肉粥、蔬菜泥、魚湯等，但不宜吃太多，以免引起消化不良。 2.清淡、易消化以及富含營(yíng)養(yǎng)的食物：剖腹產(chǎn)24小時(shí)后產(chǎn)婦通常已經(jīng)出現(xiàn)了排氣，腸道功能明顯恢復(fù)，此時(shí)可多吃新鮮的水果和蔬菜，適當(dāng)食用瘦肉、雞蛋、魚蝦、奶制品、豆制品等食物，有助于補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)創(chuàng)口恢復(fù)，對(duì)乳汁分泌也有好處。但注意烹飪時(shí)不能放太多油、鹽、辣椒、花椒等調(diào)味品，以免對(duì)胃腸道造成刺激，引起腹脹、腹痛、腹瀉等不適。
順產(chǎn)側(cè)切傷口多久愈合與切口大小、術(shù)后恢復(fù)情況以及產(chǎn)婦的個(gè)人體質(zhì)有關(guān)，多數(shù)產(chǎn)婦的側(cè)切傷口在產(chǎn)后1-2周左右就能愈合。 順產(chǎn)側(cè)切指會(huì)陰切開術(shù)，是在女性生產(chǎn)過程中為了擴(kuò)大陰道開口，防止會(huì)陰撕裂以及保護(hù)盆底肌肉而進(jìn)行的外科切開術(shù)，通常切口直徑在3-6厘米左右，如果切口比較小，術(shù)后沒有出現(xiàn)切口感染，產(chǎn)婦的體質(zhì)也比較好時(shí)，恢復(fù)時(shí)間就比較短，1周左右就能愈合。但如果切口比較大，或者是傷口出現(xiàn)了感染，引起了腫脹、疼痛、滲出等不適，且產(chǎn)婦的個(gè)人體質(zhì)也比較差時(shí)，恢復(fù)就很慢，需要2周甚至更長(zhǎng)的時(shí)間才能愈合。 建議產(chǎn)婦在恢復(fù)期間做好私處的清潔衛(wèi)生工作，勤換內(nèi)褲，同時(shí)飲食以清淡、易消化以及有營(yíng)養(yǎng)的食物為主，并適當(dāng)下床活動(dòng)，有利于促進(jìn)傷口恢復(fù)，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
產(chǎn)后抑郁癥有什么表現(xiàn)癥狀 產(chǎn)后抑郁癥的癥狀表現(xiàn)以情緒低落為主，少數(shù)較為嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)自殘、自殺甚至是虐待嬰兒的現(xiàn)象，具體癥狀表現(xiàn)如下： 1.產(chǎn)婦會(huì)對(duì)以前喜歡的事物感到厭煩，興趣逐漸喪失，常常感到精疲力竭，不想活動(dòng)，還可頻繁出現(xiàn)失眠、心慌等不適； 2.出現(xiàn)沒有原因的焦慮、胸悶、哭泣癥狀，通常晨起時(shí)這類感覺最為嚴(yán)重，下午可有所減輕； 3.部分產(chǎn)婦會(huì)對(duì)照顧嬰兒感到很大的壓力，總是認(rèn)為自己做得不夠好，沒有照顧好寶寶，而部分較為嚴(yán)重的產(chǎn)婦則會(huì)對(duì)嬰兒產(chǎn)生厭煩心理，不愿意喂養(yǎng)、照顧嬰兒，有時(shí)還會(huì)認(rèn)為嬰兒奪走了家人對(duì)自己的關(guān)愛； 4.少數(shù)產(chǎn)婦的抑郁癥狀會(huì)越來越嚴(yán)重，認(rèn)為自己一無是處，繼而出現(xiàn)自殘、自殺甚至傷嬰行為。